插管时的护理⑴清醒患者：操纵中应鼓励其增强决心信念，调动自我控制能力，从而按捺不良情绪，配合插管。插管时如碰到阻力，切勿强行置入，应查明发生原因，如管腔内有堵塞，可向胃管内注入空气，若泛起呃逆，说明管腔启齿部位在食管内，可将胃管向下试插。⑵意识障碍患者：可采用诱导吞咽法插胃管：患者取平卧或头高位，操纵者两人分站两侧，左侧操纵者按传统方法将胃管轻插至14～16cm休止，待患者不适症状消失后，左侧操纵者用木帛签蘸水，轻擦患者唇部及舌面，见患者泛起吞咽动作，右侧操纵者即将胃管向前推进送入食道再插至胃部。优质一次性使用医用吸痰管插管后护理（1）胃管留置时间：长期鼻饲患者7天更换1次胃管，一次性使用灌肠包，改插另一侧鼻孔，以预防鼻咽黏膜---性损伤；若为硅胶胃管则每月更换1次。（2）保持胃管通畅：逐日用20ml生理盐水冲刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。（3）口腔护理：住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低，导致口腔的自洁作用减弱。一次性使用医用吸痰管价格因(yin)此，留置(zhi)胃管(guan)期间，对意(yi)识(shi)障碍患(huan)(huan)者进(jin)行口腔护理，对清醒(xing)患(huan)(huan)者嘱定时(shi)刷牙。（4）心理护理：清醒(xing)患(huan)(huan)者留置(zhi)胃管(guan)时(shi)护士应多与(yu)其沟通，加(jia)强胃管(guan)护理知识(shi)的(de)宣教，定时(shi)匡助患(huan)(huan)者翻(fan)身(shen)，推(tui)拿背部、肩颈部，以减轻因(yin)头(tou)颈部制动(dong)及(ji)被动(dong)---带来的(de)不适。

一次(ci)性(xing)使(shi)用(yong)(yong)导尿包 产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)卫(wei)生(sheng)备案 过(guo)了有(you)(you)(you)效期怎么办(ban)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)的(de)定义：消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)包括(kuo)：消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)剂(ji)、消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)器(qi)械(含生(sheng)物(wu)(wu)(wu)指示(shi)物(wu)(wu)(wu)、化(hua)学指示(shi)物(wu)(wu)(wu)和(he)(灭(mie)菌(jun)(jun)物(wu)(wu)(wu)品(pin)(pin)(pin)包装物(wu)(wu)(wu))、卫(wei)生(sheng)用(yong)(yong)品(pin)(pin)(pin)和(he)一次(ci)性(xing)使(shi)用(yong)(yong)医(yi)疗(liao)(liao)用(yong)(yong)品(pin)(pin)(pin)。根(gen)据《中(zhong)华人民共(gong)和(he)国传(chuan)染病防(fang)治法(fa)》、《消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)管(guan)理(li)(li)(li)办(ban)法(fa)》、《消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)标签说(shuo)明(ming)书管(guan)理(li)(li)(li)规范》、《消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)卫(wei)生(sheng)安全评价规定》、《消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)技术规范》、《卫(wei)生(sheng)行政(zheng)许(xu)可管(guan)理(li)(li)(li)办(ban)法(fa)》、《新消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)和(he)新涉水(shui)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)卫(wei)生(sheng)行政(zheng)许(xu)可管(guan)理(li)(li)(li)规定》的(de)要求(qiu)，在中(zhong)国境内销(xiao)售和(he)生(sheng)产(chan)(chan)(chan)的(de)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)类产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)根(gen)据风险(xian)(xian)不同，实行分(fen)类管(guan)理(li)(li)(li)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)分(fen)类：按照消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)用(yong)(yong)途、使(shi)用(yong)(yong)对象的(de)风险(xian)(xian)程(cheng)度(du)实行分(fen)类，具(ju)体如下：一类是具(ju)有(you)(you)(you)较高风险(xian)(xian)，需要严格管(guan)理(li)(li)(li)以保障安全、有(you)(you)(you)效的(de)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)(pin)，包括(kuo)用(yong)(yong)于(yu)医(yi)疗(liao)(liao)器(qi)械的(de)高水(shui)平(ping)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)剂(ji)和(he)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)器(qi)械、灭(mie)菌(jun)(jun)剂(ji)和(he)灭(mie)菌(jun)(jun)器(qi)械、皮肤(fu)黏(nian)膜消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)剂(ji)，生(sheng)物(wu)(wu)(wu)指示(shi)物(wu)(wu)(wu)和(he)灭(mie)菌(jun)(jun)效果化(hua)学指示(shi)物(wu)(wu)(wu)。(注：高水(shui)平(ping)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)剂(ji)：是指可杀灭(mie)一切细菌(jun)(jun)繁殖体、分(fen)枝杆菌(jun)(jun)、病毒(du)(du)、真菌(jun)(jun)及其(qi)孢子等，对致病性(xing)细菌(jun)(jun)芽(ya)孢也有(you)(you)(you)一定的(de)杀灭(mie)作(zuo)用(yong)(yong)，达(da)到高水(shui)平(ping)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)要求(qiu)的(de)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)(du)剂(ji)。)

使(shi)用(yong)说明(ming)：1、确认在(zai)(zai)灭菌(jun)有效期内(nei)(nei)和包装完(wan)(wan)好(hao)后，撕开启封口，取出导(dao)尿(niao)(niao)包放置在(zai)(zai)工作台上(shang)(shang)；2、戴(dai)上(shang)(shang)薄膜手套，用(yong)镊子（圆头(tou)）镊取碘(dian)伏棉(mian)(mian)球(qiu)/或洗必(bi)泰(tai)棉(mian)(mian)球(qiu)，对患(huan)处(chu)消毒处(chu)理3、在(zai)(zai)换戴(dai)灭菌(jun)橡胶外(wai)科手套/医用(yong)橡胶检查手套，将治(zhi)疗(liao)巾(jin)覆盖在(zai)(zai)患(huan)处(chu)，中洞处(chu)露出尿(niao)(niao)道口4、取镊子（尖(jian)头(tou)）镊取石蜡棉(mian)(mian)球(qiu)润滑导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)，然后双手配合将导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)插入尿(niao)(niao)道，用(yong)液体(ti)推注(zhu)器吸取定量无(wu)菌(jun)水充入导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)球(qiu)囊(nang)，使(shi)球(qiu)囊(nang)与(yu)导(dao)尿(niao)(niao)壁相接，然后将引(yin)流袋与(yu)导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)连接进行(xing)导(dao)尿(niao)(niao)； 5、用(yong)取样(yang)管(guan)(guan)取样(yang)并送检 6、导(dao)尿(niao)(niao)完(wan)(wan)毕，用(yong)液体(ti)推助器抽出球(qiu)囊(nang)内(nei)(nei)的(de)无(wu)菌(jun)水，拔出导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)； 7、用(yong)海绵刷子蘸取酒精进行(xing)清洁处(chu)理，再用(yong)纱布叠片或棉(mian)(mian)球(qiu)擦(ca)试(shi)干净8、按无(wu)菌(jun)操作规(gui)程进行(xing)，导(dao)尿(niao)(niao)完(wan)(wan)毕，丢(diu)弃所有组件。 一次性使(shi)用(yong)导(dao)尿(niao)(niao)包。注(zhu)意事项：1、本(ben)产(chan)品限一次性使(shi)用(yong)，用(yong)后销毁；

如(ru)何预防(fang)(fang)插导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)时(shi)出现感(gan)(gan)染(ran)(ran)现象?全(quan)(quan)科医(yi)(yi)(yi)(yi)生是经(jing)过全(quan)(quan)科医(yi)(yi)(yi)(yi)学专(zhuan)业培训，临床技能全(quan)(quan)面、医(yi)(yi)(yi)(yi)德高(gao)尚(shang)的(de)(de)(de)高(gao)素质基(ji)层医(yi)(yi)(yi)(yi)疗保健(jian)人(ren)才,富有(you)独立工(gong)作能力,对(dui)(dui)个(ge)人(ren)家(jia)庭(ting)及社区提供便捷、廉价的(de)(de)(de)防(fang)(fang)、 治保康全(quan)(quan)方位的(de)(de)(de)优(you)质服务(wu)。开(kai)展(zhan)全(quan)(quan)科医(yi)(yi)(yi)(yi)疗服务(wu), 如(ru)果没有(you)具有(you)活力的(de)(de)(de)全(quan)(quan)科医(yi)(yi)(yi)(yi)生做坚实的(de)(de)(de)基(ji)础,工(gong)作将缺乏(fa)生气(qi)和动力,那种以单纯的(de)(de)(de)专(zhuan)科医(yi)(yi)(yi)(yi)疗的(de)(de)(de)服务(wu)体系,势必(bi)造成医(yi)(yi)(yi)(yi)疗秩序的(de)(de)(de)混乱(luan),也没有(you)任(ren)何国家(jia)的(de)(de)(de)经(jing)济能够(gou)负担(dan)得起。那么(me),插导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)如(ru)何预防(fang)(fang)感(gan)(gan)染(ran)(ran)呢?导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)相(xiang)关尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路感(gan)(gan)染(ran)(ran)预防(fang)(fang)SOP尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路感(gan)(gan)染(ran)(ran)(UTI)是二位常(chang)见医(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染(ran)(ran)类(lei)型, 75% ~ 80%与留置(zhi)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)相(xiang)关。为有(you)效预防(fang)(fang)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)相(xiang)关尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路感(gan)(gan)染(ran)(ran),特制(zhi)(zhi)定以下(xia)(xia)控制(zhi)(zhi)措施(shi):插管(guan)前准备与插管(guan)时(shi)的(de)(de)(de)措施(shi)1.尽量(liang)避(bi)免不必(bi)要的(de)(de)(de)留置(zhi)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao);2.仔细(xi)检查(cha)无(wu)菌导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)，如(ru)过期、外(wai)包(bao)装破损潮湿,不得使用(yong);3.根据年龄、性(xing)别、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)情况选(xuan)择合适的(de)(de)(de)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)口(kou)径、类(lei)型。通(tong)常(chang)成年男性(xing)选(xuan)16F ,女性(xing)选(xuan)14F ;4.规范手卫生和载(zai)手套的(de)(de)(de)程序;5.常(chang)规的(de)(de)(de)消(xiao)毒(du)方法:用(yong)0.1%的(de)(de)(de)新洁尔(er)灭(mie)消(xiao)毒(du)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口(kou)及其周围皮(pi)(pi)肤粘(zhan)膜,程序如(ru)下(xia)(xia):男性(xing):自(zi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口(kou)、龟头向外(wai)旋转(zhuan)擦拭消(xiao)毒(du),注(zhu)意洗(xi)净包(bao)皮(pi)(pi)及冠(guan)状沟。女性(xing):先清洗(xi)外(wai)阴,其原(yuan)则由(you)上至下(xia)(xia),由(you)内向外(wai),然(ran)后清洗(xi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口(kou)、前庭(ting)、两(liang)侧大小阴唇,后会阴、肛门,每一(yi)个(ge)棉球(qiu)不能重复使用(yong);6.插管(guan)过程严格执行无(wu)菌操(cao)作,动作要轻柔,避(bi)免尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜损伤;7.对(dui)(dui)留置(zhi)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)患者,应采用(yong)密闭式引流系统(tong)。