插管时的护理⑴清醒患者：操纵中应鼓励其增强决心信念，调动自我控制能力，从而按捺不良情绪，配合插管。插管时如碰到阻力，切勿强行置入，应查明发生原因，如管腔内有堵塞，可向胃管内注入空气，若泛起呃逆，说明管腔启齿部位在食管内，可将胃管向下试插。⑵意识障碍患者：可采用诱导吞咽法插胃管：患者取平卧或头高位，操纵者两人分站两侧，左侧操纵者按传统方法将胃管轻插至14～16cm休止，待患者不适症状消失后，左侧操纵者用木帛签蘸水，轻擦患者唇部及舌面，见患者泛起吞咽动作，右侧操纵者即将胃管向前推进送入食道再插至胃部。优质一次性使用医用吸痰包插管后护理（1）胃管留置时间：长期鼻饲患者7天更换1次胃管，一次性使用灌肠包，改插另一侧鼻孔，以预防鼻咽黏膜---性损伤；若为硅胶胃管则每月更换1次。（2）保持胃管通畅：逐日用20ml生理盐水冲刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。（3）口腔护理：住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低，导致口腔的自洁作用减弱。一次性使用医用吸痰包厂家因(yin)此，留(liu)置胃管(guan)期间(jian)，对意(yi)识(shi)障碍患(huan)者(zhe)进行口(kou)腔(qiang)护(hu)理(li)，对清(qing)醒患(huan)者(zhe)嘱定(ding)时(shi)刷牙。（4）心(xin)理(li)护(hu)理(li)：清(qing)醒患(huan)者(zhe)留(liu)置胃管(guan)时(shi)护(hu)士应(ying)多与其沟通(tong)，加强胃管(guan)护(hu)理(li)知识(shi)的宣教，定(ding)时(shi)匡助患(huan)者(zhe)翻身，推拿背部(bu)(bu)(bu)、肩颈部(bu)(bu)(bu)，以减轻因(yin)头颈部(bu)(bu)(bu)制动及被动---带来的不(bu)适。

这(zhei)个市场的(de)(de)现状(zhuang)到底怎(zen)么样?在国家医疗(liao)(liao)改革诸如(ru)分级诊疗(liao)(liao)等大的(de)(de)浪潮冲击下(xia)，未来(lai)的(de)(de)机(ji)会(hui)和趋势如(ru)何(he)?对于一(yi)(yi)(yi)些想(xiang)在这(zhei)块市场有所(suo)行(xing)动的(de)(de)企(qi)业来(lai)说，又(you)如(ru)何(he)下(xia)手呢?带(dai)着这(zhei)些问(wen)题，绿豹(bao)医疗(liao)(liao)经(jing)过与医械圈(quan)、医药(yao)圈(quan)里多年从事营(ying)销工作的(de)(de)同道沟通和交流(liu)；同时，也(ye)深(shen)入部分乡镇卫(wei)生(sheng)院及社区卫(wei)生(sheng)医疗(liao)(liao)机(ji)构，与相关领导了解信息(xi)；最终结合笔者自(zi)身营(ying)销经(jing)验，经(jing)过梳理后，希望(wang)抛砖引玉，为部分企(qi)业的(de)(de)低值(zhi)耗材推广提供一(yi)(yi)(yi)些思路和借鉴。1、采(cai)购目前在乡镇卫(wei)生(sheng)院及社区医疗(liao)(liao)机(ji)构，大型医疗(liao)(liao)器(qi)械设备由医院提出需求（如(ru)有具体参数也(ye)要附上），卫(wei)计(ji)委负责(ze)采(cai)购并配(pei)发给卫(wei)生(sheng)院；而小型设备及一(yi)(yi)(yi)次性使用的(de)(de)低值(zhi)耗材类，具有最终端决策权的(de)(de)就(jiu)基本上是院长一(yi)(yi)(yi)个人了，当然(ran)一(yi)(yi)(yi)般由化(hua)验室提出需求，供货商多数是多年与该(gai)院合作器(qi)械经(jing)营(ying)或原药(yao)品(pin)营(ying)销关系转(zhuan)行(xing)从事器(qi)械耗材推广的(de)(de)公司，亦或和卫(wei)计(ji)委有一(yi)(yi)(yi)定的(de)(de)业务关系。

女性(xing)(xing)在(zai)进行(xing)妇(fu)科(ke)检(jian)查(cha)时发现一种(zhong)辅助性(xing)(xing)检(jian)查(cha)器(qi)(qi)(qi)械，人们将其称为(wei)阴(yin)道(dao)(dao)扩(kuo)(kuo)张(zhang)(zhang)器(qi)(qi)(qi)。很(hen)多女性(xing)(xing)对这个(ge)检(jian)查(cha)器(qi)(qi)(qi)械不甚(shen)了解，因此在(zai)检(jian)查(cha)时都存在(zai)畏惧心(xin)理。那么，在(zai)进行(xing)妇(fu)科(ke)检(jian)查(cha)时阴(yin)道(dao)(dao)扩(kuo)(kuo)张(zhang)(zhang)器(qi)(qi)(qi)的(de)(de)使用方法是(shi)(shi)怎样的(de)(de)呢(ni)？以下(xia)就(jiu)相(xiang)关方面(mian)的(de)(de)知(zhi)识内容为(wei)您进行(xing)相(xiang)应的(de)(de)介绍。1.术(shu)者(zhe)或者(zhe)检(jian)查(cha)者(zhe)带无菌手(shou)套，准备好阴(yin)道(dao)(dao)扩(kuo)(kuo)张(zhang)(zhang)器(qi)(qi)(qi)。一手(shou)执(zhi)器(qi)(qi)(qi)，一手(shou)轻(qing)轻(qing)分(fen)开两侧小阴(yin)唇，暴露阴(yin)道(dao)(dao)。 2.将阴(yin)道(dao)(dao)扩(kuo)(kuo)张(zhang)(zhang)器(qi)(qi)(qi)轻(qing)轻(qing)顺着阴(yin)道(dao)(dao)走行(xing)、阴(yin)道(dao)(dao)纵(zong)线(xian)与扩(kuo)(kuo)张(zhang)(zhang)器(qi)(qi)(qi)大的(de)(de)横径呈0度(du)角度(du)送入。慢慢张(zhang)(zhang)开上(shang)下(xia)双叶(ye)。3.暴露宫颈(jing)。至此，观察阴(yin)道(dao)(dao)壁(bi)、阴(yin)道(dao)(dao)穹窿部情况，是(shi)(shi)否有肿(zhong)瘤、擦伤、红(hong)肿(zhong)；赘生(sheng)物等。继而观察阴(yin)道(dao)(dao)分(fen)泌物的(de)(de)性(xing)(xing)状(zhuang)：味儿、色、粘稠(chou)度(du)等，记(ji)录(lu)之。宫颈(jing)情况所见:表(biao)面(mian)是(shi)(shi)否光(guang)滑、是(shi)(shi)否有赘生(sheng)物以及(ji)肿(zhong)瘤、息肉；宫颈(jing)表(biao)面(mian)是(shi)(shi)否有隐(yin)藏(zang)或暴露的(de)(de)囊肿(zhong)等。是(shi)(shi)否肥(fei)大、出血、肿(zhong)胀，记(ji)录(lu)之；是(shi)(shi)否红(hong)肿(zhong)紫，记(ji)录(lu)之。

导(dao)(dao)(dao)尿(niao)包使(shi)(shi)用(yong)过(guo)程(cheng)中的(de)(de)禁忌症(zheng)及注意事项1 本(ben)品(pin)(pin)请(qing)在医(yi)生处(chu)方后使(shi)(shi)用(yong)，使(shi)(shi)用(yong)前请(qing)阅读说明书。2本(ben)产(chan)品(pin)(pin)在操作过(guo)程(cheng)中应(ying)按(an)无(wu)菌(jun)操作技术(shu)规(gui)范(fan)进行。3 导(dao)(dao)(dao)尿(niao)包的(de)(de)使(shi)(shi)用(yong)和导(dao)(dao)(dao)尿(niao)的(de)(de)操作应(ying)由(you)受(shou)过(guo)专业培训(xun)的(de)(de)医(yi)护人员进行。4、插入导(dao)(dao)(dao)尿(niao)管(guan)时应(ying)让患(huan)者保(bao)持正(zheng)确体位，插管(guan)动作轻柔，避免(mian)损(sun)伤尿(niao)道(dao)(dao)粘膜。女性(xing)患(huan)者如(ru)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)管(guan)误入阴道(dao)(dao)应(ying)换(huan)管(guan)重(zhong)新插入。男(nan)性(xing)患(huan)者插入导(dao)(dao)(dao)尿(niao)管(guan)时应(ying)保(bao)障(zhang)阴茎(jing)与腹壁(bi)成60度(du)角。5、患(huan)有尿(niao)道(dao)(dao)疾病(bing)及橡(xiang)胶过(guo)敏者请(qing)慎重(zhong)使(shi)(shi)用(yong)！6 使(shi)(shi)用(yong)本(ben)产(chan)品(pin)(pin)的(de)(de)过(guo)程(cheng)中，如(ru)发(fa)现瘙痒(yang)、皮肤发(fa)红、荨麻疹、水肿等过(guo)敏症(zheng)状应(ying)立即停止使(shi)(shi)用(yong)，并请(qing)医(yi)生进行处(chu)置。7、本(ben)产(chan)品(pin)(pin)为环氧(yang)乙烷灭(mie)菌(jun)产(chan)品(pin)(pin)。产(chan)品(pin)(pin)有效期两年。8、生产(chan)日期见(jian)(jian)(jian)产(chan)品(pin)(pin)封口、消毒日期见(jian)(jian)(jian)外包装箱。9本(ben)产(chan)品(pin)(pin)仅限于一(yi)次性(xing)使(shi)(shi)用(yong)，失效日期见(jian)(jian)(jian)产(chan)品(pin)(pin)外包装。

局(ju)(ju)(ju)机关(guan)各司局(ju)(ju)(ju)、各直(zhi)属(shu)单位：为加强(qiang)(qiang)对(dui)药品(pin)监管政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)工(gong)作(zuo)的领导，局(ju)(ju)(ju)党组(zu)(zu)会议研(yan)(yan)究决定成立药品(pin)监督管理局(ju)(ju)(ju)政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)领导小组(zu)(zu)，下设办(ban)公(gong)(gong)室（以(yi)下简称政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)办(ban)）。现将有关(guan)事项通知如下：一、政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)领导小组(zu)(zu)组(zu)(zu)成及职责(ze)（一）组(zu)(zu)成组(zu)(zu)长(zhang)：李利焦红副组(zu)(zu)长(zhang)：徐景和(he)(he)陈(chen)时(shi)飞颜(yan)江瑛成员(yuan)：各司局(ju)(ju)(ju)、各直(zhi)属(shu)单位主要(yao)负(fu)责(ze)同志颜(yan)江瑛同志负(fu)责(ze)领导小组(zu)(zu)日常工(gong)作(zuo)。（二）主要(yao)职责(ze)。在局(ju)(ju)(ju)党组(zu)(zu)领导下，负(fu)责(ze)贯(guan)彻落(luo)实(shi)党中央、国(guo)务(wu)院关(guan)于政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)工(gong)作(zuo)的方(fang)针政策，研(yan)(yan)究制定落(luo)实(shi)措施；研(yan)(yan)究制定药品(pin)监管政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)工(gong)作(zuo)的发(fa)展(zhan)规划和(he)(he)政策措施；审定局(ju)(ju)(ju)政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)工(gong)作(zuo)制度，研(yan)(yan)究局(ju)(ju)(ju)政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)工(gong)作(zuo)和(he)(he)实(shi)施方(fang)案，研(yan)(yan)究解决政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)工(gong)作(zuo)中遇到的重大问题；协(xie)调各司局(ju)(ju)(ju)、各单位抓好政务(wu)公(gong)(gong)开(kai)工(gong)作(zuo)任务(wu)落(luo)实(shi)，并加强(qiang)(qiang)督促检查。

接近(jin)(jin)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)，与(yu)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)第一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)接触对(dui)(dui)于医(yi)(yi)(yi)疗器械(xie)销售(shou)(shou)员(yuan)(yuan)来(lai)说(shuo)，是一(yi)(yi)(yi)(yi)个(ge)很高的(de)(de)(de)(de)门(men)槛。最容易被医(yi)(yi)(yi)生(sheng)拒(ju)绝(jue)的(de)(de)(de)(de)时候(hou)(hou)也(ye)(ye)在(zai)这个(ge)时候(hou)(hou)，没(mei)有一(yi)(yi)(yi)(yi)定的(de)(de)(de)(de)接近(jin)(jin)方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)，新的(de)(de)(de)(de)医(yi)(yi)(yi)疗器械(xie)销售(shou)(shou)员(yuan)(yuan)很难(nan)获(huo)得与(yu)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)交谈的(de)(de)(de)(de)机会。 因为(wei)陌生(sheng)人(ren)相识(shi)，压(ya)力(li)极大。再说(shuo)销售(shou)(shou)工(gong)作(zuo)被很多人(ren)误(wu)解，也(ye)(ye)被一(yi)(yi)(yi)(yi)些(xie)不(bu)良的(de)(de)(de)(de)医(yi)(yi)(yi)接近(jin)(jin)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)，与(yu)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)第一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)接触对(dui)(dui)于医(yi)(yi)(yi)疗器械(xie)销售(shou)(shou)员(yuan)(yuan)来(lai)说(shuo)，是一(yi)(yi)(yi)(yi)个(ge)很高的(de)(de)(de)(de)门(men)槛。最容易被医(yi)(yi)(yi)生(sheng)拒(ju)绝(jue)的(de)(de)(de)(de)时候(hou)(hou)也(ye)(ye)在(zai)这个(ge)时候(hou)(hou)，没(mei)有一(yi)(yi)(yi)(yi)定的(de)(de)(de)(de)接近(jin)(jin)方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)，新的(de)(de)(de)(de)医(yi)(yi)(yi)疗器械(xie)销售(shou)(shou)员(yuan)(yuan)很难(nan)获(huo)得与(yu)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)交谈的(de)(de)(de)(de)机会。因为(wei)陌生(sheng)人(ren)相识(shi)，压(ya)力(li)极大。再说(shuo)销售(shou)(shou)工(gong)作(zuo)被很多人(ren)误(wu)解，也(ye)(ye)被一(yi)(yi)(yi)(yi)些(xie)不(bu)良的(de)(de)(de)(de)医(yi)(yi)(yi)疗器械(xie)销售(shou)(shou)员(yuan)(yuan)做坏(huai)了名(ming)声(sheng)，医(yi)(yi)(yi)生(sheng)一(yi)(yi)(yi)(yi)般(ban)对(dui)(dui)医(yi)(yi)(yi)疗器械(xie)销售(shou)(shou)员(yuan)(yuan)都有拒(ju)绝(jue)心态。医(yi)(yi)(yi)疗器械(xie)销售(shou)(shou)员(yuan)(yuan)除了需(xu)要在(zai)接近(jin)(jin)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)前，做好医(yi)(yi)(yi)生(sheng)资(zi)料分析、选择(ze)拜访路线(xian)、熟练(lian)产品知识(shi)外，还(hai)要决定使用什么接近(jin)(jin)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)。给予医(yi)(yi)(yi)生(sheng)一(yi)(yi)(yi)(yi)个(ge)见面的(de)(de)(de)(de)理(li)由(you)，是获(huo)得交谈机会的(de)(de)(de)(de)敲(qiao)门(men)砖。