指导要点1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓励患者咳嗽,深呼吸及变换体位,并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法。(四)注意事项。1.出血量多于100ml/h,呈鲜红色,优质一次性使用无菌塑柄手术刀有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生。2.水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤(注意不要直接接触伤口),一次性使用无菌塑柄手术刀价格并(bing)立即通(tong)知医生处理(li)。4.患(huan)者下床活(huo)动时(shi),引(yin)流瓶的(de)位置应低于(yu)膝盖(gai)且保持(chi)平稳,保障长管(guan)(guan)没入液(ye)面(mian)下;外出检查前(qian)须将引(yin)流管(guan)(guan)夹闭(bi),漏(lou)气(qi)明(ming)显的(de)患(huan)者不可夹闭(bi)胸(xiong)引(yin)管(guan)(guan)。5.拔(ba)管(guan)(guan)后注意(yi)观察患(huan)者有无胸(xiong)闷(men)、憋气(qi),皮下气(qi)肿(zhong),伤(shang)口渗液(ye)及出血(xue)等症状,有异常及时(shi)通(tong)知医生。一次性(xing)使用导尿包(三)指导要点。1.告(gao)知患(huan)者心包、纵膈引(yin)流的(de)目的(de)、配(pei)合方法。2.告(gao)知患(huan)者更换体位时(shi)防止(zhi)引(yin)流管(guan)(guan)意(yi)外脱出或打折、受压等措施(shi)。
一(yi)次(ci)性(xing)(xing)使(shi)(shi)用(yong)换药(yao)包(bao)(bao)怎么(me)换药(yao)?我们应该(gai)怎么(me)使(shi)(shi)用(yong)一(yi)次(ci)性(xing)(xing)换药(yao)包(bao)(bao)?所谓一(yi)次(ci)性(xing)(xing)换药(yao)包(bao)(bao),顾名思义当(dang)然是(shi)作为一(yi)款(kuan)一(yi)次(ci)性(xing)(xing)换药(yao)的(de)(de)产(chan)品,一(yi)般情况下里(li)面(mian)都会有一(yi)次(ci)性(xing)(xing)镊(nie)子、纱(sha)布、棉(mian)球、乳胶手(shou)套/PE手(shou)套等(deng)等(deng),放(fang)在(zai)家中,随时(shi)随地都可(ke)(ke)以(yi)(yi)使(shi)(shi)用(yong),而且(qie)就算出去(qu)旅(lv)游时(shi),也可(ke)(ke)以(yi)(yi)携带一(yi)次(ci)性(xing)(xing)换药(yao)包(bao)(bao),遇到(dao)擦(ca)伤(shang)或(huo)磕碰的(de)(de)时(shi)候(hou),就可(ke)(ke)直(zhi)接使(shi)(shi)用(yong)。需要(yao)(yao)注意的(de)(de)是(shi),一(yi)次(ci)性(xing)(xing)换药(yao)包(bao)(bao)内一(yi)般没有消毒酒精,所以(yi)(yi)家里(li)**好(hao)配备消毒酒精。一(yi)次(ci)性(xing)(xing)换药(yao)包(bao)(bao)使(shi)(shi)用(yong)方法:1取出一(yi)次(ci)性(xing)(xing)换药(yao)包(bao)(bao)内的(de)(de)医用(yong)手(shou)套,戴上(shang)(shang);2、急救包(bao)(bao)里(li)有以(yi)(yi)下物品:1.酒精棉(mian):急救前用(yong)来(lai)给(ji)双手(shou)或(huo)钳(qian)子等(deng)工具消毒。2.手(shou)套、口(kou)(kou)罩:可(ke)(ke)以(yi)(yi)防止(zhi)施救者被(bei)感染(ran)。3.0.9%的(de)(de)生(sheng)理盐水:用(yong)来(lai)清洗伤(shang)口(kou)(kou)。基于卫(wei)生(sheng)要(yao)(yao)求,选择(ze)独立的(de)(de)小包(bao)(bao)装或(huo)中型(xing)瓶装的(de)(de)。需要(yao)(yao)注意的(de)(de)是(shi),开封后用(yong)剩的(de)(de)应该(gai)扔掉,不要(yao)(yao)再放(fang)进急救箱。如果没有,可(ke)(ke)用(yong)未开封的(de)(de)蒸馏水或(huo)矿泉水代替。4.消毒纱(sha)布:用(yong)来(lai)覆盖伤(shang)口(kou)(kou)。它既不像棉(mian)花(hua)一(yi)样有可(ke)(ke)能将棉(mian)丝留在(zai)伤(shang)口(kou)(kou)上(shang)(shang),移开时(shi),也不会牵动(dong)伤(shang)口(kou)(kou)。
一(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管操作方法(fa)(1)检查(cha)吸(xi)(xi)(xi)(xi)引器(qi)各部(bu)连(lian)接是(shi)否完善,有无漏气。接通(tong)电(dian)源,打开(kai)开(kai)关,检查(cha)吸(xi)(xi)(xi)(xi)引器(qi)性(xing)能,调(diao)节负压(ya)。一(yi)(yi)般成(cheng)人(ren)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)负压(ya)约40-50 kPa,小儿吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)约13-30kPa,将(jiang)一(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管置于(yu)水中,试验吸(xi)(xi)(xi)(xi)引力,并冲(chong)洗皮管。(2)将(jiang)病(bing)人(ren)头部(bu)转向护士,铺治疗(liao)巾于(yu)颌下(xia)。(3)插(cha)(cha)入(ru)一(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管,其(qi)顺序(xu)是(shi)由(you)(you)口腔(qiang)(qiang)前(qian)庭(ting)→颊部(bu)→咽部(bu),将(jiang)各部(bu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)尽。如口腔(qiang)(qiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)有困难时(shi),可(ke)由(you)(you)鼻(bi)腔(qiang)(qiang)插(cha)(cha)入(ru)(颅底骨折患者禁(jin)用),其(qi)顺序(xu)由(you)(you)鼻(bi)腔(qiang)(qiang)前(qian)庭(ting)→下(xia)鼻(bi)道→鼻(bi)后孔→咽部(bu)→气管(约20-25cm),将(jiang)分(fen)泌物逐(zhu)段吸(xi)(xi)(xi)(xi)尽。若有气管插(cha)(cha)管或(huo)气管切开(kai)时(shi),可(ke)由(you)(you)插(cha)(cha)管或(huo)套管内插(cha)(cha)入(ru),将(jiang)痰(tan)(tan)液吸(xi)(xi)(xi)(xi)出。昏迷病(bing)人(ren)可(ke)用压(ya)舌板(ban)或(huo)开(kai)口器(qi)先将(jiang)口启(qi)开(kai),再行吸(xi)(xi)(xi)(xi)引。
导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao),主(zhu)要适(shi)(shi)用(yong)(yong)于导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)术(shu),导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)术(shu)是一(yi)种(zhong)在无(wu)菌操作条件下,将(jiang)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管经过尿(niao)(niao)(niao)(niao)道插(cha)入膀(bang)胱(guang),进(jin)行(xing)引流尿(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)的(de)(de)(de)(de)方法(fa)。一(yi)次性使用(yong)(yong)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao)步骤(zhou):1、提前(qian)准(zhun)备导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao)产(chan)品(pin)(pin),可(ke)以(yi)(yi)是无(wu)菌导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao)或者是一(yi)次性导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao);操作者要进(jin)行(xing)洗手,佩(pei)戴(dai)口罩,佩(pei)戴(dai)手套;3、拆开导(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao),将(jiang)物(wu)品(pin)(pin)放在专门的(de)(de)(de)(de)器械盘上,将(jiang)物(wu)品(pin)(pin)拿(na)到床(chuang)(chuang)边(bian);4、核对(dui)病(bing)人的(de)(de)(de)(de)身(shen)份(fen),并(bing)向病(bing)人解释接下来的(de)(de)(de)(de)操作,让(rang)病(bing)人能够放松心情;5、将(jiang)门窗关闭(bi),用(yong)(yong)病(bing)房内独(du)有的(de)(de)(de)(de)屏(ping)风(feng)遮挡(dang)病(bing)床(chuang)(chuang);6、将(jiang)床(chuang)(chuang)旁的(de)(de)(de)(de)椅子放在合适(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)位(wei)置,将(jiang)便盆(pen)放在椅子上;7、掀开被(bei)子;8、病(bing)人无(wu)法(fa)起身(shen)的(de)(de)(de)(de)情况下,可(ke)以(yi)(yi)让(rang)家属或操作者帮助(zhu)病(bing)人褪去(qu)裤子,对(dui)侧(ce)的(de)(de)(de)(de)腿部盖上被(bei)子,近处盖上毛(mao)巾,可(ke)以(yi)(yi)避(bi)免病(bing)人太(tai)过羞耻,影响(xiang)操作;