医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)是(shi)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)研制(zhi)(zhi)、生产(chan)、经(jing)营、使用以及监督管(guan)(guan)理(li)(li)(li)所共同遵(zun)循(xun)的(de)技术(shu)规(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan),是(shi)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)监管(guan)(guan)和产(chan)业发(fa)展(zhan)的(de)重要技术(shu)支(zhi)撑。药监局高度重视医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)工(gong)(gong)作,按照(zhao)“四个严”的(de)要求,结合医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)产(chan)业发(fa)展(zhan)和监管(guan)(guan)工(gong)(gong)作实际(ji),不断完善(shan)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)度体系、持续开展(zhan)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)制(zhi)(zhi)修(xiu)订工(gong)(gong)作,我国医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)体系不断完善(shan),医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)对监管(guan)(guan)和产(chan)业发(fa)展(zhan)的(de)技术(shu)支(zhi)撑能力持续提升(sheng)。一、加强医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)制(zhi)(zhi)度建设。为(wei)贯彻落(luo)(luo)实国务(wu)院深化(hua)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)化(hua)改(gai)革重大决策部署,依据《中华人民共和国标(biao)(biao)(biao)准(zhun)化(hua)法(fa)》,立足我国医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)产(chan)业发(fa)展(zhan)和监管(guan)(guan)工(gong)(gong)作实际(ji),2017年4月,原食(shi)品(pin)药品(pin)监管(guan)(guan)总(zong)局修(xiu)订印发(fa)《医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)办法(fa)》,该(gai)办法(fa)的(de)出(chu)台对指导我国医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)、规(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)制(zhi)(zhi)修(xiu)订、促进标(biao)(biao)(biao)准(zhun)实施、提升(sheng)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)质量等(deng)起到了(le)积极作用。为(wei)贯彻落(luo)(luo)实《医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)办法(fa)》,原食(shi)品(pin)药品(pin)监管(guan)(guan)总(zong)局先后印发(fa)《医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)制(zhi)(zhi)修(xiu)订工(gong)(gong)作管(guan)(guan)理(li)(li)(li)规(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)》和《医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)报批发(fa)布工(gong)(gong)作细则》等(deng)文件,进一步规(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)了(le)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)工(gong)(gong)作程序,强化(hua)了(le)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)精细化(hua)过程管(guan)(guan)理(li)(li)(li),为(wei)提升(sheng)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)(xie)(xie)标(biao)(biao)(biao)准(zhun)质量奠定(ding)了(le)坚实的(de)制(zhi)(zhi)度基础。
如何预(yu)防插(cha)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)包时出现(xian)(xian)感(gan)染(ran)(ran)现(xian)(xian)象?全(quan)科(ke)医(yi)(yi)生(sheng)是经过(guo)全(quan)科(ke)医(yi)(yi)学(xue)专业培(pei)训,临床(chuang)技能(neng)全(quan)面、医(yi)(yi)德高(gao)尚(shang)的(de)(de)高(gao)素质基层医(yi)(yi)疗保健人(ren)(ren)才,富有(you)(you)独立工(gong)(gong)作(zuo)能(neng)力,对个人(ren)(ren)家庭(ting)及社(she)区提供便捷、廉(lian)价(jia)的(de)(de)防、 治保康全(quan)方位(wei)的(de)(de)优质服务(wu)。开(kai)展全(quan)科(ke)医(yi)(yi)疗服务(wu), 如果没有(you)(you)具有(you)(you)活力的(de)(de)全(quan)科(ke)医(yi)(yi)生(sheng)做坚(jian)实的(de)(de)基础(chu),工(gong)(gong)作(zuo)将缺乏生(sheng)气和动力,那种以(yi)单纯的(de)(de)专科(ke)医(yi)(yi)疗的(de)(de)服务(wu)体系,势(shi)必(bi)造成(cheng)医(yi)(yi)疗秩(zhi)序的(de)(de)混乱(luan),也没有(you)(you)任何国家的(de)(de)经济能(neng)够负担得(de)起。那么,插(cha)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)管(guan)如何预(yu)防感(gan)染(ran)(ran)呢(ni)?导(dao)(dao)尿(niao)(niao)包相(xiang)(xiang)关(guan)尿(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran)(ran)预(yu)防SOP尿(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran)(ran)(UTI)是二位(wei)常(chang)见医(yi)(yi)院感(gan)染(ran)(ran)类(lei)型(xing), 75% ~ 80%与(yu)留(liu)(liu)置导(dao)(dao)尿(niao)(niao)管(guan)相(xiang)(xiang)关(guan)。为有(you)(you)效预(yu)防导(dao)(dao)尿(niao)(niao)管(guan)相(xiang)(xiang)关(guan)尿(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran)(ran),特制定以(yi)下(xia)(xia)控制措施(shi)(shi):插(cha)管(guan)前准(zhun)备(bei)与(yu)插(cha)管(guan)时的(de)(de)措施(shi)(shi)1.尽量避(bi)免不必(bi)要(yao)的(de)(de)留(liu)(liu)置导(dao)(dao)尿(niao)(niao);2.仔细(xi)检查无菌导(dao)(dao)尿(niao)(niao)包,如过(guo)期、外(wai)包装破损(sun)(sun)潮湿,不得(de)使(shi)用(yong)(yong);3.根据年龄、性别、尿(niao)(niao)道(dao)情况选择合(he)适的(de)(de)导(dao)(dao)尿(niao)(niao)管(guan)口径、类(lei)型(xing)。通常(chang)成(cheng)年男(nan)性选16F ,女(nv)性选14F ;4.规(gui)范(fan)手卫(wei)生(sheng)和载(zai)手套(tao)的(de)(de)程序;5.常(chang)规(gui)的(de)(de)消(xiao)毒方法:用(yong)(yong)0.1%的(de)(de)新(xin)洁尔灭消(xiao)毒尿(niao)(niao)道(dao)口及其(qi)周围皮(pi)肤(fu)粘膜,程序如下(xia)(xia):男(nan)性:自尿(niao)(niao)道(dao)口、龟头向(xiang)外(wai)旋转擦拭消(xiao)毒,注意洗净包皮(pi)及冠状沟。女(nv)性:先清(qing)(qing)洗外(wai)阴(yin)(yin)(yin),其(qi)原(yuan)则(ze)由上至(zhi)下(xia)(xia),由内向(xiang)外(wai),然后清(qing)(qing)洗尿(niao)(niao)道(dao)口、前庭(ting)、两侧大小阴(yin)(yin)(yin)唇,后会阴(yin)(yin)(yin)、肛(gang)门,每一个棉球不能(neng)重复使(shi)用(yong)(yong);6.插(cha)管(guan)过(guo)程严格执行(xing)无菌操作(zuo),动作(zuo)要(yao)轻(qing)柔,避(bi)免尿(niao)(niao)道(dao)粘膜损(sun)(sun)伤;7.对留(liu)(liu)置导(dao)(dao)尿(niao)(niao)患者,应采用(yong)(yong)密(mi)闭式(shi)引流系统(tong)。
这个市场的现状到底怎么样?在国家医疗改革诸如分级诊疗等大的浪潮冲击下,未来的机会和趋势如何?对于一些想在这块市场有所行动的企业来说,医用一次性使用医用吸痰包又如何下手呢?带着这些问题,绿豹医疗经过与医械圈、医药圈里多年从事营销工作的同道沟通和交流;同时,也深入部分乡镇卫生院及社区卫生医疗机构,一次性使用医用吸痰包批发与(yu)相关领导了解信(xin)息(xi);最终(zhong)结合笔者自身营销经(jing)验,经(jing)过梳理(li)后,希望抛砖引玉,为部(bu)分企业的(de)(de)低值耗(hao)材(cai)推(tui)广提供(gong)(gong)一(yi)(yi)些思(si)路和借(jie)鉴。1、采(cai)购目前在乡镇卫(wei)生院(yuan)及社区医(yi)(yi)疗机构,大型医(yi)(yi)疗器械设备由(you)医(yi)(yi)院(yuan)提出需求(qiu)(如有(you)(you)具体参数也要附上(shang)),卫(wei)计(ji)(ji)委(wei)负(fu)责采(cai)购并(bing)配发给卫(wei)生院(yuan);而小型设备及一(yi)(yi)次性(xing)使用(yong)的(de)(de)低值耗(hao)材(cai)类,具有(you)(you)最终(zhong)端决策权的(de)(de)就基本(ben)上(shang)是院(yuan)长一(yi)(yi)个人了,当(dang)然一(yi)(yi)般(ban)由(you)化验室(shi)提出需求(qiu),供(gong)(gong)货商多数是多年与(yu)该院(yuan)合作器械经(jing)营或(huo)原药品营销关系转行从事器械耗(hao)材(cai)推(tui)广的(de)(de)公司,亦或(huo)和卫(wei)计(ji)(ji)委(wei)有(you)(you)一(yi)(yi)定的(de)(de)业务关系。
一次性使用(yong)(yong)(yong)(yong)吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)怎(zen)么用(yong)(yong)(yong)(yong)?吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)使用(yong)(yong)(yong)(yong)方法(fa)与3个注(zhu)意(yi)事(shi)项首先是(shi)吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)使用(yong)(yong)(yong)(yong)方法(fa):1、检查吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)情况,检查吸(xi)(xi)引(yin)器作用(yong)(yong)(yong)(yong),检查吸(xi)(xi)引(yin)导管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)是(shi)否通畅(chang),是(shi)否会影响正(zheng)常吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)操作。2、准(zhun)备(bei)好吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)所有物品(pin),将(jiang)这些物品(pin)都放在床头柜上,向患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)说明接下来的(de)(de)操作,解释部分物品(pin)的(de)(de)用(yong)(yong)(yong)(yong)途,让(rang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)做好准(zhun)备(bei)。3、让(rang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)侧头,并微微后仰,如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)本身昏(hun)迷了(le),需要(yao)用(yong)(yong)(yong)(yong)压舌板将(jiang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)嘴巴张开,然后将(jiang)吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)侧插(cha)到咽喉部位,等(deng)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)吸(xi)(xi)气的(de)(de)时(shi)候,将(jiang)吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)插(cha)入(ru)气管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)本身口腔(qiang)吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)比较(jiao)困难(nan),可(ke)以从(cong)鼻腔(qiang)插(cha)入(ru),当然,颅底骨折的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)禁止(zhi)使用(yong)(yong)(yong)(yong)。如果是(shi)气管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)或者(zhe)(zhe)(zhe)气管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)切(qie)开的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe),可(ke)以从(cong)插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)或者(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)套管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)内插(cha)入(ru)吸(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)。