一(yi)(yi)(yi)次(ci)性吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)包(bao)的(de)使(shi)(shi)用(yong)(yong)方法一(yi)(yi)(yi)次(ci)性使(shi)(shi)用(yong)(yong)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)用(yong)(yong)于临床(chuang)患(huan)者(zhe)抽取气管(guan)(guan)内痰(tan)(tan)(tan)(tan)液(ye)或分(fen)(fen)泌液(ye)用(yong)(yong)。一(yi)(yi)(yi)次(ci)性使(shi)(shi)用(yong)(yong)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)动作要(yao)(yao)轻、稳。一(yi)(yi)(yi)次(ci)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)时(shi)间不应超过15秒，吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)器连(lian)续使(shi)(shi)用(yong)(yong)时(shi)间不超过3分(fen)(fen)钟(zhong)。1检(jian)查(cha)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)器各部(bu)连(lian)接(jie)是(shi)否完(wan)善(shan)，有无漏气。接(jie)通(tong)电(dian)源，打开(kai)开(kai)关(guan)，检(jian)查(cha)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)器性能，调节负压。一(yi)(yi)(yi)般成人(ren)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)负压约40-50 kPa，小(xiao)儿(er)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)约13-30kPa，将(jiang)一(yi)(yi)(yi)次(ci)性使(shi)(shi)用(yong)(yong)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)置于水中(zhong)，试验吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)力，并冲洗(xi)皮管(guan)(guan)。2将(jiang)病人(ren)头部(bu)转向护士，铺治(zhi)疗巾于颌下(xia)。插(cha)入(ru)(ru)(ru)一(yi)(yi)(yi)次(ci)性使(shi)(shi)用(yong)(yong)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)，其顺(shun)序是(shi)由(you)口(kou)腔前庭→颊(jia)部(bu)→咽(yan)部(bu)，将(jiang)各部(bu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)尽。如(ru)口(kou)腔吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)有困难时(shi)，可由(you)鼻(bi)腔插(cha)入(ru)(ru)(ru)(颅底骨折患(huan)者(zhe)禁用(yong)(yong))，其顺(shun)序由(you)鼻(bi)腔前庭→下(xia)鼻(bi)道→鼻(bi)后孔(kong)→咽(yan)部(bu)→气管(guan)(guan)(约20-25cm)，将(jiang)分(fen)(fen)泌物逐段(duan)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)尽。3气管(guan)(guan)内吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)，待病人(ren)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)气时(shi)，快速(su)将(jiang)导管(guan)(guan)插(cha)入(ru)(ru)(ru)，自下(xia)而上(shang)边退边左右旋转导管(guan)(guan)，消除气道分(fen)(fen)泌物，并注意观察病人(ren)的(de)呼吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)。在吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)过程中(zhong)，如(ru)病人(ren)咳(ke)嗽厉害，应稍等(deng)片刻后再行吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)出。并随时(shi)冲洗(xi)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)管(guan)(guan)，以(yi)免痰(tan)(tan)(tan)(tan)液(ye)堵塞。4吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)毕，关(guan)闭吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)器开(kai)关(guan)，弃吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)(tan)导管(guan)(guan)于小(xiao)桶(tong)内，吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)胶管(guan)(guan)玻璃接(jie)头插(cha)入(ru)(ru)(ru)床(chuang)栏(lan)上(shang)盛有消毒液(ye)瓶内备用(yong)(yong)，将(jiang)病人(ren)口(kou)腔周(zhou)围擦净。观察吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)出液(ye)的(de)量、颜色(se)及性质，必要(yao)(yao)时(shi)做好记录(lu)。

一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)步(bu)骤(zhou)，药(yao)(yao)(yao)店里有(you)卖一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)吗？不(bu)知(zhi)道(dao)大家有(you)没(mei)有(you)用(yong)(yong)(yong)(yong)过换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)，不(bu)过如(ru)果身边有(you)人(ren)是(shi)在(zai)医(yi)院(yuan)工作的(de)(de)，一(yi)(yi)(yi)定会经常接触一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)，特别是(shi)外(wai)科护理时，换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)的(de)(de)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)频率更是(shi)极(ji)高那(nei)么(me)(me)一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)的(de)(de)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)步(bu)骤(zhou)怎么(me)(me)做(zuo)？如(ru)果想(xiang)要(yao)购买(mai)一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)，去医(yi)院(yuan)能(neng)买(mai)到吗？一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)的(de)(de)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)步(bu)骤(zhou)：1、确认产(chan)品(pin)包(bao)装是(shi)否完(wan)整，以(yi)(yi)及灭菌(jun)期限是(shi)否在(zai)有(you)效(xiao)期内，一(yi)(yi)(yi)旦(dan)发(fa)现两者之中(zhong)(zhong)任何一(yi)(yi)(yi)个有(you)问题，都不(bu)能(neng)再使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)。2、取(qu)(qu)出(chu)(chu)一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)内的(de)(de)物品(pin)，一(yi)(yi)(yi)般来说，一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)换(huan)(huan)(huan)药(yao)(yao)(yao)包(bao)内的(de)(de)物品(pin)比(bi)(bi)较齐全(quan)，比(bi)(bi)如(ru)有(you)薄膜手(shou)套、棉球、方盘、一(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)(xing)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)橡胶检查手(shou)套、纱布叠(die)片(pian)、塑料镊(nie)子、碘伏棉球等，如(ru)果是(shi)在(zai)家中(zhong)(zhong)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)，可(ke)以(yi)(yi)根据(ju)需求取(qu)(qu)出(chu)(chu)相应产(chan)品(pin)，如(ru)果是(shi)在(zai)医(yi)院(yuan)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)，可(ke)以(yi)(yi)将全(quan)部(bu)物品(pin)取(qu)(qu)出(chu)(chu)放(fang)在(zai)方盘上，根据(ju)需要(yao)选择(ze)使(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)产(chan)品(pin)。

如(ru)何(he)预(yu)防(fang)(fang)(fang)插导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)包时出现感(gan)染(ran)现象?全(quan)科(ke)医(yi)生是(shi)经(jing)过全(quan)科(ke)医(yi)学专业(ye)培训，临床技(ji)能全(quan)面、医(yi)德高尚的(de)(de)(de)(de)高素质(zhi)基层(ceng)医(yi)疗保健人才(cai),富有独立工作能力(li),对个人家庭(ting)及社区(qu)提供便捷、廉价的(de)(de)(de)(de)防(fang)(fang)(fang)、 治保康全(quan)方(fang)位(wei)的(de)(de)(de)(de)优质(zhi)服务(wu)。开展全(quan)科(ke)医(yi)疗服务(wu), 如(ru)果没(mei)有具有活力(li)的(de)(de)(de)(de)全(quan)科(ke)医(yi)生做坚(jian)实(shi)的(de)(de)(de)(de)基础,工作将缺乏生气和动(dong)力(li),那种以(yi)单(dan)纯的(de)(de)(de)(de)专科(ke)医(yi)疗的(de)(de)(de)(de)服务(wu)体系,势(shi)必造成医(yi)疗秩序的(de)(de)(de)(de)混(hun)乱,也没(mei)有任何(he)国家的(de)(de)(de)(de)经(jing)济(ji)能够负(fu)担得(de)(de)起。那么(me),插导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)如(ru)何(he)预(yu)防(fang)(fang)(fang)感(gan)染(ran)呢?导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)包相关(guan)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran)预(yu)防(fang)(fang)(fang)SOP尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran)(UTI)是(shi)二位(wei)常见医(yi)院感(gan)染(ran)类型, 75% ~ 80%与(yu)留(liu)置(zhi)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)相关(guan)。为有效预(yu)防(fang)(fang)(fang)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)相关(guan)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran),特制定以(yi)下(xia)控制措施:插管(guan)(guan)前准备(bei)与(yu)插管(guan)(guan)时的(de)(de)(de)(de)措施1.尽量(liang)避(bi)免(mian)不必要的(de)(de)(de)(de)留(liu)置(zhi)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao);2.仔(zi)细检查无(wu)菌导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)包，如(ru)过期、外包装破损(sun)潮湿,不得(de)(de)使(shi)用;3.根(gen)据(ju)年(nian)龄(ling)、性(xing)别(bie)、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)情(qing)况选(xuan)择合适的(de)(de)(de)(de)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)口(kou)径、类型。通常成年(nian)男性(xing)选(xuan)16F ,女性(xing)选(xuan)14F ;4.规(gui)范手卫生和载手套的(de)(de)(de)(de)程(cheng)序;5.常规(gui)的(de)(de)(de)(de)消(xiao)毒(du)方(fang)法:用0.1%的(de)(de)(de)(de)新洁尔灭消(xiao)毒(du)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口(kou)及其(qi)周围皮肤粘膜(mo),程(cheng)序如(ru)下(xia):男性(xing):自尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口(kou)、龟头向(xiang)(xiang)外旋(xuan)转(zhuan)擦(ca)拭消(xiao)毒(du),注(zhu)意(yi)洗净包皮及冠状沟。女性(xing):先清(qing)洗外阴(yin),其(qi)原则(ze)由上至(zhi)下(xia),由内(nei)向(xiang)(xiang)外,然后清(qing)洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口(kou)、前庭(ting)、两侧大(da)小阴(yin)唇(chun),后会(hui)阴(yin)、肛门,每一个棉球不能重复使(shi)用;6.插管(guan)(guan)过程(cheng)严格执(zhi)行(xing)无(wu)菌操作,动(dong)作要轻柔,避(bi)免(mian)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)粘膜(mo)损(sun)伤(shang);7.对留(liu)置(zhi)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)患者(zhe),应采用密闭式引流(liu)系统。

一(yi)(yi)次性使(shi)(shi)用(yong)口(kou)腔(qiang)护(hu)(hu)(hu)理(li)(li)包(bao)(bao)，包(bao)(bao)括(kuo)方盘、弯(wan)盘、金属(shu)镊(nie)子(zi)、纸(zhi)巾、生理(li)(li)盐水、备(bei)用(yong)棉(mian)球、压(ya)舌板、围兜、干棉(mian)球，其特征(zheng)在(zai)于(yu)(yu)上述药品(pin)及用(yong)具均密封(feng)于(yu)(yu)一(yi)(yi)塑料(liao)薄膜包(bao)(bao)内。该(gai)塑料(liao)薄膜包(bao)(bao)置(zhi)于(yu)(yu)另一(yi)(yi)密封(feng)外(wai)包(bao)(bao)装塑料(liao)薄膜包(bao)(bao)内，护(hu)(hu)(hu)理(li)(li)包(bao)(bao)内配备(bei)有(you)严格(ge)消毒过的方盘１个(ge)、弯(wan)盘１个(ge)、金属(shu)镊(nie)子(zi)２把、纸(zhi)巾１张、生理(li)(li)盐水１袋、备(bei)用(yong)棉(mian)球１袋、压(ya)舌板１根、围兜１块、干棉(mian)球１９个(ge)，可(ke)满足临床上一(yi)(yi)次口(kou)腔(qiang)护(hu)(hu)(hu)理(li)(li)操(cao)作(zuo)所(suo)需。适(shi)合(he)在(zai)灾害、野外(wai)救护(hu)(hu)(hu)、战争条(tiao)件下使(shi)(shi)用(yong)，当(dang)遇(yu)有(you)患者(zhe)需进(jin)行口(kou)腔(qiang)护(hu)(hu)(hu)理(li)(li)时，即可(ke)打(da)开(kai)护(hu)(hu)(hu)理(li)(li)包(bao)(bao)，针对护(hu)(hu)(hu)理(li)(li)所(suo)需采用(yong)不同用(yong)品(pin)用(yong)具进(jin)行口(kou)腔(qiang)护(hu)(hu)(hu)理(li)(li)操(cao)作(zuo)。

指导要点1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位，并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法。（四）注意事项。1.出血量多于100ml／h，呈鲜红色，优质一次性使用医用吸痰管有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。2.水封瓶打破或接头滑脱时，要立即夹闭或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤（注意不要直接接触伤口），一次性使用医用吸痰管厂家并立即通知(zhi)医生(sheng)处理。4.患(huan)(huan)者(zhe)下床活动时，引(yin)流(liu)(liu)瓶的(de)位置应低于(yu)膝盖且保持平稳，保障长管没(mei)入(ru)液(ye)面(mian)下；外出检查前须将引(yin)流(liu)(liu)管夹闭，漏气明显的(de)患(huan)(huan)者(zhe)不可夹闭胸引(yin)管。5.拔管后注意观(guan)察患(huan)(huan)者(zhe)有无胸闷、憋气，皮下气肿，伤口(kou)渗液(ye)及出血等(deng)(deng)症状，有异常及时通知(zhi)医生(sheng)。一次性(xing)使用导尿包（三(san)）指导要点(dian)。1.告(gao)知(zhi)患(huan)(huan)者(zhe)心包、纵膈(ge)引(yin)流(liu)(liu)的(de)目的(de)、配(pei)合方法。2.告(gao)知(zhi)患(huan)(huan)者(zhe)更换(huan)体位时防止引(yin)流(liu)(liu)管意外脱(tuo)出或打折(zhe)、受压(ya)等(deng)(deng)措(cuo)施。