这(zhei)(zhei)个市(shi)场的(de)(de)(de)(de)现状到底怎(zen)么样?在(zai)国(guo)家医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)改革诸如分级诊疗(liao)(liao)等大(da)的(de)(de)(de)(de)浪潮冲击(ji)下，未来的(de)(de)(de)(de)机(ji)会和(he)趋势如何?对(dui)于一(yi)些想在(zai)这(zhei)(zhei)块市(shi)场有所行(xing)动的(de)(de)(de)(de)企(qi)业来说(shuo)，又如何下手呢?带着(zhe)这(zhei)(zhei)些问题，绿豹医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)经(jing)过与医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)械(xie)圈(quan)、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)药(yao)圈(quan)里多年从事营(ying)(ying)销(xiao)工(gong)作的(de)(de)(de)(de)同道沟通和(he)交流；同时，也(ye)深入部分乡(xiang)镇卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)及(ji)(ji)社区卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)，与相关领导了解信息；最终结合笔者自身营(ying)(ying)销(xiao)经(jing)验(yan)(yan)，经(jing)过梳理后，希望抛砖引玉，为(wei)部分企(qi)业的(de)(de)(de)(de)低值耗(hao)材(cai)推(tui)广(guang)提(ti)供一(yi)些思路(lu)和(he)借鉴(jian)。1、采(cai)购(gou)目前在(zai)乡(xiang)镇卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)及(ji)(ji)社区医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)，大(da)型医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器械(xie)设备由医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)提(ti)出需求（如有具(ju)体参数也(ye)要(yao)附上），卫(wei)(wei)计委负责(ze)采(cai)购(gou)并配发(fa)给卫(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)；而小(xiao)型设备及(ji)(ji)一(yi)次性使用的(de)(de)(de)(de)低值耗(hao)材(cai)类，具(ju)有最终端(duan)决策权(quan)的(de)(de)(de)(de)就(jiu)基本上是(shi)院(yuan)(yuan)长一(yi)个人了，当(dang)然(ran)一(yi)般(ban)由化验(yan)(yan)室(shi)提(ti)出需求，供货商多数是(shi)多年与该院(yuan)(yuan)合作器械(xie)经(jing)营(ying)(ying)或原药(yao)品营(ying)(ying)销(xiao)关系(xi)转行(xing)从事器械(xie)耗(hao)材(cai)推(tui)广(guang)的(de)(de)(de)(de)公司，亦或和(he)卫(wei)(wei)计委有一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)(de)业务关系(xi)。

一次性使用阴道扩张器是一种一次性无菌阴道扩张器，供妇科查看用，分推拉式、调理式和钩扣式三种。优质一次性使用无菌塑柄手术刀性能结构：一次性无菌阴道扩张器 由上叶、下叶和手柄组成，分推拉式、调理式和钩扣式三种，按尺度不同分三个规格。一次性无菌阴道扩张器 应无菌；适用范围：供妇科查看用；规格型号：大号、中号、小号；一次性照明阴道扩张器在为妇科病人检查、治疗时，我们常会用到阴道扩张器，一次性使用无菌塑柄手术刀价格现在常用的(de)阴(yin)(yin)道(dao)扩张器，在灯光(guang)较暗的(de)情形(xing)下，插(cha)入阴(yin)(yin)道(dao)后(hou)，无(wu)法看清(qing)阴(yin)(yin)道(dao)内的(de)具(ju)体情形(xing)，以致于无(wu)法进(jin)行(xing)有效(xiao)检查和治疗。

2月16日上午(wu)，第十(shi)四届中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)国(guo)·（长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)）医(yi)(yi)(yi)疗(liao)器(qi)械(xie)博(bo)览(lan)会(hui)(hui)(hui)在河南(nan)省(sheng)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)会(hui)(hui)(hui)展中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)盛大(da)开(kai)幕(mu)。本次医(yi)(yi)(yi)疗(liao)器(qi)械(xie)博(bo)览(lan)会(hui)(hui)(hui)由长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)人(ren)(ren)民(min)政(zheng)(zheng)府主办，驼人(ren)(ren)控股集团(tuan)承办。参(can)加展会(hui)(hui)(hui)的领导有：中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)国(guo)工程学(xue)院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)士俞梦孙，卫健委(wei)(wei)医(yi)(yi)(yi)管(guan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)处长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)王强，中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)国(guo)社(she)会(hui)(hui)(hui)科学(xue)院(yuan)(yuan)世(shi)界社(she)保研(yan)究中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)主任郑秉文，中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)国(guo)医(yi)(yi)(yi)学(xue)装备协会(hui)(hui)(hui)秘(mi)书(shu)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)李(li)志(zhi)勇，商(shang)(shang)(shang)务(wu)部中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)国(guo)医(yi)(yi)(yi)药保健进(jin)出口(kou)商(shang)(shang)(shang)会(hui)(hui)(hui)秘(mi)书(shu)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)蔡天智，河南(nan)省(sheng)卫健委(wei)(wei)医(yi)(yi)(yi)政(zheng)(zheng)医(yi)(yi)(yi)管(guan)处处长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)董(dong)薇，亚洲医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)临(lin)床医(yi)(yi)(yi)学(xue)管(guan)理学(xue)会(hui)(hui)(hui)会(hui)(hui)(hui)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)（韩国(guo)）郑熙昌，长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)委(wei)(wei)书(shu)记(ji)秦(qin)保建，长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)委(wei)(wei)副(fu)(fu)书(shu)记(ji)、代县(xian)(xian)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)赵军伟，长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)委(wei)(wei)副(fu)(fu)书(shu)记(ji)张彤，长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)产(chan)业集聚(ju)区(qu)管(guan)委(wei)(wei)会(hui)(hui)(hui)主任宋太俊，长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)委(wei)(wei)常委(wei)(wei)、县(xian)(xian)委(wei)(wei)办公室(shi)主任闫磊，长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)人(ren)(ren)民(min)政(zheng)(zheng)府副(fu)(fu)县(xian)(xian)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)李(li)懿，长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)垣(yuan)(yuan)县(xian)(xian)产(chan)业集聚(ju)区(qu)管(guan)委(wei)(wei)会(hui)(hui)(hui)副(fu)(fu)主任、南(nan)蒲街道党工委(wei)(wei)书(shu)记(ji)李(li)联合(he)，河南(nan)省(sheng)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)器(qi)械(xie)商(shang)(shang)(shang)会(hui)(hui)(hui)会(hui)(hui)(hui)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)、驼人(ren)(ren)集团(tuan)创(chuang)始人(ren)(ren)、总裁王国(guo)胜，河南(nan)省(sheng)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)器(qi)械(xie)商(shang)(shang)(shang)会(hui)(hui)(hui)秘(mi)书(shu)长(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)陈敏等莅临(lin)开(kai)幕(mu)式。

对业(ye)内(nei)企业(ye)来说，焦点核心的(de)(de)(de)还(hai)有(you)(you)(you)：几十种医(yi)(yi)疗器(qi)械的(de)(de)(de)管(guan)理(li)类(lei)(lei)(lei)别(bie)降(jiang)了(le)，有(you)(you)(you)从(cong)三类(lei)(lei)(lei)降(jiang)为二(er)(er)(er)类(lei)(lei)(lei)的(de)(de)(de)，也有(you)(you)(you)从(cong)二(er)(er)(er)类(lei)(lei)(lei)降(jiang)为一类(lei)(lei)(lei)的(de)(de)(de)。也有(you)(you)(you)部分(fen)产品(pin)是(shi)升(sheng)(sheng)类(lei)(lei)(lei)了(le)的(de)(de)(de)。还(hai)有(you)(you)(you)的(de)(de)(de)产品(pin)将(jiang)不再作(zuo)为医(yi)(yi)疗器(qi)械管(guan)理(li)。产品(pin)类(lei)(lei)(lei)别(bie)上的(de)(de)(de)变化是(shi)要(yao)直接影(ying)响医(yi)(yi)疗器(qi)械生产经营(ying)企业(ye)的(de)(de)(de)，比如生产企业(ye)，原(yuan)本自家产品(pin)是(shi)三类(lei)(lei)(lei)，降(jiang)为二(er)(er)(er)类(lei)(lei)(lei)管(guan)理(li)之后(hou)，企业(ye)将(jiang)无需(xu)(xu)再跑到(dao)北(bei)京(jing)、到(dao)药(yao)(yao)监总局来进(jin)行(xing)产品(pin)注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)，只需(xu)(xu)在(zai)本省药(yao)(yao)监局注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)即可(ke)。从(cong)二(er)(er)(er)类(lei)(lei)(lei)降(jiang)为一类(lei)(lei)(lei)管(guan)理(li)的(de)(de)(de)，生产企业(ye)则更省事(shi)，产品(pin)无需(xu)(xu)注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)，只需(xu)(xu)备案(an)即可(ke)。降(jiang)类(lei)(lei)(lei)之后(hou)，在(zai)注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)更省事(shi)之外，节省的(de)(de)(de)还(hai)有(you)(you)(you)注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)费(fei)用。以(yi)三类(lei)(lei)(lei)降(jiang)为二(er)(er)(er)类(lei)(lei)(lei)为例，原(yuan)有(you)(you)(you)境内(nei)三类(lei)(lei)(lei)产品(pin)首次注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)要(yao)收(shou)费(fei)15.36万元，而(er)转到(dao)地方(fang)注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)后(hou)，目(mu)前收(shou)费(fei)最便宜(yi)的(de)(de)(de)宁夏仅有(you)(you)(you)3.13万元，还(hai)有(you)(you)(you)十多个省份则还(hai)没开始收(shou)费(fei)呢。当然(ran)，反过来，对升(sheng)(sheng)类(lei)(lei)(lei)产品(pin)而(er)言，注(zhu)(zhu)(zhu)册(ce)(ce)(ce)要(yao)比现在(zai)麻(ma)烦一些(xie)了(le)，由二(er)(er)(er)类(lei)(lei)(lei)升(sheng)(sheng)为三类(lei)(lei)(lei)的(de)(de)(de)，风险级别(bie)大增，也将(jiang)面临(lin)药(yao)(yao)监更为严格和密集的(de)(de)(de)监管(guan)举措。

插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)时(shi)的护(hu)理(li)(li)⑴清醒(xing)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)：操(cao)(cao)纵(zong)中(zhong)应鼓励其增(zeng)强决心信念，调动自我控制能力(li)，从而按捺不良(liang)情绪，配合插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)。插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)时(shi)如(ru)碰到阻力(li)，切勿强行(xing)置(zhi)入，应查明(ming)发生原因，如(ru)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔内(nei)(nei)有堵塞，可向(xiang)(xiang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei)(nei)注入空(kong)气(qi)，若(ruo)泛(fan)起(qi)呃逆，说明(ming)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔启齿部位(wei)在食管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei)(nei)，可将(jiang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)向(xiang)(xiang)下试插(cha)。⑵意识(shi)(shi)障(zhang)碍患(huan)(huan)(huan)者(zhe)：可采(cai)用诱导吞咽法(fa)插(cha)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)：患(huan)(huan)(huan)者(zhe)取平卧或(huo)头(tou)高(gao)位(wei)，操(cao)(cao)纵(zong)者(zhe)两人分站两侧，左侧操(cao)(cao)纵(zong)者(zhe)按传统方法(fa)将(jiang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)轻(qing)插(cha)至14～16cm休止(zhi)，待患(huan)(huan)(huan)者(zhe)不适(shi)症状消失后，左侧操(cao)(cao)纵(zong)者(zhe)用木帛签蘸水(shui)，轻(qing)擦(ca)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)唇(chun)部及舌面，见(jian)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)泛(fan)起(qi)吞咽动作，右侧操(cao)(cao)纵(zong)者(zhe)即将(jiang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)向(xiang)(xiang)前推(tui)进(jin)送(song)入食道再插(cha)至胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)部。插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)后护(hu)理(li)(li)（1）胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)留(liu)(liu)置(zhi)时(shi)间(jian)：长(zhang)期(qi)鼻饲(si)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)7天(tian)更(geng)换1次胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)，一(yi)次性使用灌肠包，改插(cha)另(ling)一(yi)侧鼻孔(kong)，以预防鼻咽黏膜---性损伤；若(ruo)为硅(gui)胶(jiao)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)则每月更(geng)换1次。（2）保持胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通畅(chang)：逐(zhu)日用20ml生理(li)(li)盐水(shui)冲刷2次，防止(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)因堵塞或(huo)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)液黏稠而引流不畅(chang)。（3）口腔护(hu)理(li)(li)：住院患(huan)(huan)(huan)者(zhe)在留(liu)(liu)置(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)期(qi)间(jian)机体抵挡(dang)力(li)降低，导致口腔的自洁作用减弱。因此，留(liu)(liu)置(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)期(qi)间(jian)，对意识(shi)(shi)障(zhang)碍患(huan)(huan)(huan)者(zhe)进(jin)行(xing)口腔护(hu)理(li)(li)，对清醒(xing)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)嘱(zhu)定时(shi)刷牙。（4）心理(li)(li)护(hu)理(li)(li)：清醒(xing)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)留(liu)(liu)置(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)时(shi)护(hu)士应多与其沟通，加强胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)护(hu)理(li)(li)知识(shi)(shi)的宣(xuan)教，定时(shi)匡助患(huan)(huan)(huan)者(zhe)翻(fan)身，推(tui)拿(na)背部、肩颈(jing)部，以减轻(qing)因头(tou)颈(jing)部制动及被(bei)动---带(dai)来的不适(shi)。