使用一次性换药包时,换药拆线前需要做哪些准备工作?首先换药室清洁消毒，再通知病人准时去换药室拆线，然后操作者准备用物。医用无菌塑柄手术刀具体准备的用物放治疗车上，有一次性无菌换药包、碘伏包或碘伏、无菌刀片、无菌敷料，医用垃圾袋，锐器盒，最好带一个助手，要帮忙倒碘伏。操作者和助手洗手，戴口罩和帽子。无菌塑柄手术刀批发准备(bei)工作(zuo)大概就是这些，因为现在(zai)规定(ding)换药包内不能放碘(dian)伏(fu)包，所以只能拿碘(dian)伏(fu)瓶倒(dao)在(zai)棉球上或(huo)者一次性碘(dian)伏(fu)包。

产品优(you)势：1、zhuanli保护，防倒流设(she)(she)计(ji)，可连(lian)续吸(xi)(xi)(xi)引，不(bu)会返流；2、内(nei)外双阀门设(she)(she)计(ji)，排气与(yu)吸(xi)(xi)(xi)引进液(ye)分开；3、大口径(jing)、低负(fu)压，符合新生儿复苏指南的要求；4、吸(xi)(xi)(xi)液(ye)管(guan)(guan)头(tou)端(duan)吸(xi)(xi)(xi)液(ye)口有侧孔设(she)(she)计(ji)、拒绝(jue)堵管(guan)(guan)；5、吸(xi)(xi)(xi)液(ye)管(guan)(guan)头(tou)端(duan)孔径(jing)倒角(jiao)处理，圆滑，不(bu)会划伤(shang)腔内(nei)粘膜。6、一(yi)次性无菌产品，即拆(chai)即用，用后丢弃。避免反复消(xiao)毒(du)给(ji)医护人(ren)(ren)员带来的工作(zuo)负(fu)担。单人(ren)(ren)单手(shou)即可全程操作(zuo)，无需连(lian)接其他设(she)(she)备，提高工作(zuo)效(xiao)率。

指导(dao)要(yao)点1.告(gao)(gao)(gao)知(zhi)(zhi)患(huan)(huan)者胸腔引(yin)(yin)(yin)流的目的及(ji)配(pei)合(he)方(fang)(fang)法。2.鼓励患(huan)(huan)者咳(ke)嗽(sou)，深呼(hu)吸及(ji)变换(huan)体位(wei)，并告(gao)(gao)(gao)知(zhi)(zhi)正(zheng)确咳(ke)嗽(sou)、深呼(hu)吸、变换(huan)体位(wei)的方(fang)(fang)法。（四）注意(yi)事项。1.出(chu)(chu)血(xue)量多于100ml／h，呈鲜红色，有(you)(you)血(xue)凝块，同时(shi)(shi)伴有(you)(you)脉搏(bo)增快，提示(shi)有(you)(you)活(huo)动(dong)性出(chu)(chu)血(xue)的可(ke)能，及(ji)时(shi)(shi)通知(zhi)(zhi)医(yi)(yi)生。2.水封瓶打(da)(da)破或(huo)接(jie)(jie)头(tou)滑脱时(shi)(shi)，要(yao)立即夹(jia)闭(bi)或(huo)反折近胸端胸引(yin)(yin)(yin)管。3.引(yin)(yin)(yin)流管自胸壁伤口(kou)脱出(chu)(chu)，立即用(yong)手顺皮肤纹理方(fang)(fang)向捏(nie)紧引(yin)(yin)(yin)流口(kou)周围皮肤（注意(yi)不(bu)要(yao)直接(jie)(jie)接(jie)(jie)触伤口(kou)），并立即通知(zhi)(zhi)医(yi)(yi)生处(chu)理。4.患(huan)(huan)者下(xia)床(chuang)活(huo)动(dong)时(shi)(shi)，引(yin)(yin)(yin)流瓶的位(wei)置应低于膝盖且保(bao)持平稳，保(bao)障长(zhang)管没入液面(mian)下(xia)；外出(chu)(chu)检查前须将引(yin)(yin)(yin)流管夹(jia)闭(bi)，漏(lou)气明显的患(huan)(huan)者不(bu)可(ke)夹(jia)闭(bi)胸引(yin)(yin)(yin)管。5.拔管后注意(yi)观察患(huan)(huan)者有(you)(you)无(wu)胸闷、憋气，皮下(xia)气肿，伤口(kou)渗液及(ji)出(chu)(chu)血(xue)等(deng)症状，有(you)(you)异常及(ji)时(shi)(shi)通知(zhi)(zhi)医(yi)(yi)生。一次(ci)性使用(yong)导(dao)尿包(bao)（三）指导(dao)要(yao)点。1.告(gao)(gao)(gao)知(zhi)(zhi)患(huan)(huan)者心包(bao)、纵(zong)膈引(yin)(yin)(yin)流的目的、配(pei)合(he)方(fang)(fang)法。2.告(gao)(gao)(gao)知(zhi)(zhi)患(huan)(huan)者更换(huan)体位(wei)时(shi)(shi)防(fang)止引(yin)(yin)(yin)流管意(yi)外脱出(chu)(chu)或(huo)打(da)(da)折、受压等(deng)措施。

插(cha)(cha)(cha)(cha)管(guan)(guan)(guan)时(shi)(shi)(shi)的护(hu)理(li)(li)(li)⑴清(qing)醒患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)：操纵(zong)中应(ying)鼓励其(qi)增强(qiang)(qiang)决心(xin)信念，调动(dong)自我(wo)控(kong)制能(neng)力(li)，从而(er)(er)按(an)捺不(bu)良情绪(xu)，配合插(cha)(cha)(cha)(cha)管(guan)(guan)(guan)。插(cha)(cha)(cha)(cha)管(guan)(guan)(guan)时(shi)(shi)(shi)如碰到阻力(li)，切勿强(qiang)(qiang)行置(zhi)入，应(ying)查明(ming)发生原(yuan)因(yin)，如管(guan)(guan)(guan)腔内(nei)有(you)堵塞，可向胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)内(nei)注入空气，若泛(fan)起(qi)呃逆，说明(ming)管(guan)(guan)(guan)腔启(qi)齿部(bu)位(wei)在(zai)食(shi)管(guan)(guan)(guan)内(nei)，可将胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)向下试插(cha)(cha)(cha)(cha)。⑵意识(shi)障碍患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)：可采用(yong)诱导(dao)吞咽(yan)(yan)法插(cha)(cha)(cha)(cha)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)：患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)取(qu)平(ping)卧或(huo)头(tou)高位(wei)，操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)两人(ren)分站(zhan)两侧，左侧操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)按(an)传统方法将胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)轻插(cha)(cha)(cha)(cha)至14～16cm休(xiu)止(zhi)，待患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)适症状消(xiao)失后(hou)，左侧操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)用(yong)木帛签蘸水，轻擦患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)唇部(bu)及舌面，见患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)泛(fan)起(qi)吞咽(yan)(yan)动(dong)作(zuo)(zuo)，右(you)侧操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)即(ji)将胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)向前(qian)推(tui)进(jin)送入食(shi)道再插(cha)(cha)(cha)(cha)至胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)部(bu)。插(cha)(cha)(cha)(cha)管(guan)(guan)(guan)后(hou)护(hu)理(li)(li)(li)（1）胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)留置(zhi)时(shi)(shi)(shi)间(jian)：长期鼻饲患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)7天更换(huan)1次(ci)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)，一(yi)(yi)次(ci)性使用(yong)灌肠(chang)包，改插(cha)(cha)(cha)(cha)另一(yi)(yi)侧鼻孔(kong)，以(yi)预(yu)防鼻咽(yan)(yan)黏膜---性损伤；若为(wei)硅(gui)胶(jiao)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)则每月更换(huan)1次(ci)。（2）保持胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)通(tong)(tong)畅：逐(zhu)日用(yong)20ml生理(li)(li)(li)盐(yan)水冲刷2次(ci)，防止(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)因(yin)堵塞或(huo)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)液黏稠而(er)(er)引(yin)流不(bu)畅。（3）口(kou)腔护(hu)理(li)(li)(li)：住院患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)留置(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)期间(jian)机体抵挡(dang)力(li)降(jiang)低(di)，导(dao)致口(kou)腔的自洁作(zuo)(zuo)用(yong)减(jian)弱(ruo)。因(yin)此，留置(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)期间(jian)，对意识(shi)障碍患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)进(jin)行口(kou)腔护(hu)理(li)(li)(li)，对清(qing)醒患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)嘱定时(shi)(shi)(shi)刷牙。（4）心(xin)理(li)(li)(li)护(hu)理(li)(li)(li)：清(qing)醒患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)留置(zhi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)时(shi)(shi)(shi)护(hu)士应(ying)多与其(qi)沟通(tong)(tong)，加强(qiang)(qiang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)护(hu)理(li)(li)(li)知识(shi)的宣(xuan)教，定时(shi)(shi)(shi)匡助(zhu)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)翻身，推(tui)拿(na)背部(bu)、肩颈(jing)部(bu)，以(yi)减(jian)轻因(yin)头(tou)颈(jing)部(bu)制动(dong)及被动(dong)---带(dai)来的不(bu)适。