插管时的护理⑴清醒患者：操纵中应鼓励其增强决心信念，调动自我控制能力，从而按捺不良情绪，配合插管。插管时如碰到阻力，切勿强行置入，应查明发生原因，如管腔内有堵塞，可向胃管内注入空气，若泛起呃逆，说明管腔启齿部位在食管内，可将胃管向下试插。⑵意识障碍患者：可采用诱导吞咽法插胃管：患者取平卧或头高位，操纵者两人分站两侧，左侧操纵者按传统方法将胃管轻插至14～16cm休止，待患者不适症状消失后，左侧操纵者用木帛签蘸水，轻擦患者唇部及舌面，见患者泛起吞咽动作，右侧操纵者即将胃管向前推进送入食道再插至胃部。优质一次性使用口腔护理包插管后护理（1）胃管留置时间：长期鼻饲患者7天更换1次胃管，一次性使用灌肠包，改插另一侧鼻孔，以预防鼻咽黏膜---性损伤；若为硅胶胃管则每月更换1次。（2）保持胃管通畅：逐日用20ml生理盐水冲刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。（3）口腔护理：住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低，导致口腔的自洁作用减弱。一次性使用口腔护理包价格因此，留置胃(wei)管(guan)(guan)期(qi)间，对意识障(zhang)碍(ai)患者(zhe)进(jin)行口腔护理(li)(li)，对清醒患者(zhe)嘱(zhu)定时刷牙。（4）心理(li)(li)护理(li)(li)：清醒患者(zhe)留置胃(wei)管(guan)(guan)时护士应多(duo)与其沟通(tong)，加强胃(wei)管(guan)(guan)护理(li)(li)知识的(de)宣教，定时匡助患者(zhe)翻(fan)身(shen)，推拿背部、肩颈部，以(yi)减(jian)轻因头(tou)颈部制(zhi)动(dong)及被动(dong)---带来(lai)的(de)不适。

导(dao)(dao)(dao)尿(niao)设备(bei)(bei)在(zai)医疗当中(zhong)也是(shi)经常(chang)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)一种(zhong)产(chan)(chan)品,在(zai)泌(mi)尿(niao)肛肠等医疗科(ke)室经常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)到导(dao)(dao)(dao)尿(niao)设备(bei)(bei)一般都是(shi)一次(ci)性(xing)(xing)(xing)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)。下面介绍的(de)(de)(de)这种(zhong)-次(ci)性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)无(wu)莹导(dao)(dao)(dao)尿(niao)产(chan)(chan)品就是(shi)同类产(chan)(chan)品中(zhong)性(xing)(xing)(xing)能(neng)非(fei)常(chang)优越(yue)的(de)(de)(de)一种(zhong)。产(chan)(chan)品的(de)(de)(de)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)途和性(xing)(xing)(xing)能(neng),这种(zhong)-次(ci)性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)无(wu)菌导(dao)(dao)(dao)尿(niao)包(bao)(bao)主要(yao)(yao)(yao)是(shi)给临床上(shang)的(de)(de)(de)患者导(dao)(dao)(dao)尿(niao)之用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)，这种(zhong)产(chan)(chan)品是(shi)经过了环氧乙烷灭(mie)莹,非(fei)常(chang)的(de)(de)(de)卫生和安全，使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)起(qi)来(lai)(lai)也非(fei)常(chang)方便。该产(chan)(chan)品是(shi)由洞(dong)巾,布(bu)和一次(ci)性(xing)(xing)(xing)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)管、橡(xiang)胶医用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)手(shou)套、海绵刷、纱布(bu)块(kuai)、石蜡棉球物品盒和一次(ci)性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)引流袋等几部分组(zu)(zu)成。这种(zhong)- -次(ci)性(xing)(xing)(xing)产(chan)(chan)品使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)起(qi)来(lai)(lai)也非(fei)常(chang)方便。这种(zhong)产(chan)(chan)品使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)起(qi)来(lai)(lai)也比较简单,首先(xian),在(zai)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)前要(yao)(yao)(yao)检查单包(bao)(bao)装(zhuang)是(shi)不(bu)(bu)是(shi)没有(you)(you)损(sun)坏,灭(mie)菌的(de)(de)(de)有(you)(you)效(xiao)(xiao)期(qi)是(shi)不(bu)(bu)是(shi)正常(chang);其次(ci),在(zai)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)时候,先(xian)打开包(bao)(bao)装(zhuang),在(zai)将包(bao)(bao)布(bu)打开,再戴上(shang)手(shou)套,然后;按照(zhao)常(chang)规的(de)(de)(de)方法来(lai)(lai)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)导(dao)(dao)(dao)尿(niao)包(bao)(bao)里的(de)(de)(de)组(zu)(zu)件;其三,-般的(de)(de)(de)产(chan)(chan)品的(de)(de)(de)有(you)(you)效(xiao)(xiao)期(qi)是(shi)两年 ,如果产(chan)(chan)品已(yi)经过了有(you)(you)效(xiao)(xiao)期(qi),绝(jue)对不(bu)(bu)能(neng)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong);四,如果包(bao)(bao)装(zhuang)破损(sun)了也不(bu)(bu)能(neng)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong);五,这是(shi)-次(ci)性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)产(chan)(chan)品，禁止重复使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong),在(zai)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)完(wan)后要(yao)(yao)(yao)销(xiao)毁(hui),生产(chan)(chan)日期(qi)般在(zai)包(bao)(bao)装(zhuang)封口处。

接(jie)近医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)，与医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)第(di)一(yi)(yi)(yi)次接(jie)触对(dui)于医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)销(xiao)售(shou)员(yuan)(yuan)来说，是一(yi)(yi)(yi)个很(hen)高的(de)(de)门槛。最(zui)容易被(bei)(bei)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)拒绝(jue)的(de)(de)时(shi)候(hou)也在这(zhei)个时(shi)候(hou)，没(mei)有一(yi)(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)接(jie)近方法(fa)，新的(de)(de)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)销(xiao)售(shou)员(yuan)(yuan)很(hen)难获得(de)(de)(de)与医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)交谈的(de)(de)机会。 因(yin)为陌(mo)生(sheng)(sheng)(sheng)人(ren)相识(shi)，压力极大。再说销(xiao)售(shou)工(gong)作(zuo)被(bei)(bei)很(hen)多(duo)人(ren)误解，也被(bei)(bei)一(yi)(yi)(yi)些不(bu)良(liang)的(de)(de)医(yi)(yi)(yi)接(jie)近医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)，与医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)第(di)一(yi)(yi)(yi)次接(jie)触对(dui)于医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)销(xiao)售(shou)员(yuan)(yuan)来说，是一(yi)(yi)(yi)个很(hen)高的(de)(de)门槛。最(zui)容易被(bei)(bei)医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)拒绝(jue)的(de)(de)时(shi)候(hou)也在这(zhei)个时(shi)候(hou)，没(mei)有一(yi)(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)接(jie)近方法(fa)，新的(de)(de)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)销(xiao)售(shou)员(yuan)(yuan)很(hen)难获得(de)(de)(de)与医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)交谈的(de)(de)机会。因(yin)为陌(mo)生(sheng)(sheng)(sheng)人(ren)相识(shi)，压力极大。再说销(xiao)售(shou)工(gong)作(zuo)被(bei)(bei)很(hen)多(duo)人(ren)误解，也被(bei)(bei)一(yi)(yi)(yi)些不(bu)良(liang)的(de)(de)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)销(xiao)售(shou)员(yuan)(yuan)做坏了名声，医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)一(yi)(yi)(yi)般对(dui)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)销(xiao)售(shou)员(yuan)(yuan)都有拒绝(jue)心态(tai)。医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)销(xiao)售(shou)员(yuan)(yuan)除了需(xu)要在接(jie)近医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)前(qian)，做好医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)资料分析、选择(ze)拜访路线、熟练产(chan)品知识(shi)外，还要决定(ding)(ding)使(shi)用什么接(jie)近医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)方法(fa)。给(ji)予医(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)一(yi)(yi)(yi)个见面的(de)(de)理由，是获得(de)(de)(de)交谈机会的(de)(de)敲(qiao)门砖。

指导要点(dian)1.告知(zhi)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)胸(xiong)(xiong)腔引(yin)(yin)(yin)流的(de)目的(de)及(ji)配合(he)方法(fa)。2.鼓(gu)励(li)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)咳(ke)嗽(sou)，深呼(hu)吸及(ji)变换(huan)体位(wei)(wei)，并(bing)告知(zhi)正确咳(ke)嗽(sou)、深呼(hu)吸、变换(huan)体位(wei)(wei)的(de)方法(fa)。（四(si)）注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)事(shi)项。1.出血(xue)量多于100ml／h，呈鲜红色(se)，有(you)血(xue)凝块，同(tong)时(shi)伴有(you)脉搏(bo)增(zeng)快，提示有(you)活(huo)动(dong)性(xing)出血(xue)的(de)可能(neng)，及(ji)时(shi)通知(zhi)医生。2.水封瓶打(da)破或(huo)接(jie)头滑(hua)脱时(shi)，要立即夹闭(bi)或(huo)反(fan)折近胸(xiong)(xiong)端胸(xiong)(xiong)引(yin)(yin)(yin)管(guan)(guan)。3.引(yin)(yin)(yin)流管(guan)(guan)自胸(xiong)(xiong)壁伤口脱出，立即用(yong)手顺皮肤(fu)纹(wen)理(li)方向捏紧引(yin)(yin)(yin)流口周(zhou)围皮肤(fu)（注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)不要直接(jie)接(jie)触伤口），并(bing)立即通知(zhi)医生处理(li)。4.患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)下床(chuang)活(huo)动(dong)时(shi)，引(yin)(yin)(yin)流瓶的(de)位(wei)(wei)置应低于膝盖且保持(chi)平(ping)稳，保障长管(guan)(guan)没入液面(mian)下；外出检(jian)查前须将引(yin)(yin)(yin)流管(guan)(guan)夹闭(bi)，漏气(qi)(qi)明(ming)显的(de)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不可夹闭(bi)胸(xiong)(xiong)引(yin)(yin)(yin)管(guan)(guan)。5.拔管(guan)(guan)后注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)观(guan)察患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)有(you)无胸(xiong)(xiong)闷(men)、憋气(qi)(qi)，皮下气(qi)(qi)肿(zhong)，伤口渗液及(ji)出血(xue)等症状，有(you)异(yi)常及(ji)时(shi)通知(zhi)医生。一次性(xing)使(shi)用(yong)导尿(niao)包(bao)(bao)（三）指导要点(dian)。1.告知(zhi)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)心(xin)包(bao)(bao)、纵膈引(yin)(yin)(yin)流的(de)目的(de)、配合(he)方法(fa)。2.告知(zhi)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)更换(huan)体位(wei)(wei)时(shi)防止引(yin)(yin)(yin)流管(guan)(guan)意(yi)(yi)外脱出或(huo)打(da)折、受压等措施(shi)。