疫(yi)(yi)(yi)苗管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)法(fa)草(cao)(cao)案23日首(shou)次(ci)提(ti)请十三届(jie)人(ren)大(da)常(chang)委(wei)会(hui)第七次(ci)会(hui)议审议。草(cao)(cao)案就疫(yi)(yi)(yi)苗管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)单独立法(fa),突出(chu)疫(yi)(yi)(yi)苗管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)特点,强化疫(yi)(yi)(yi)苗的(de)(de)风险管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)、全程控制(zhi)(zhi)、严(yan)格监(jian)管(guan)(guan)(guan)和社会(hui)共治(zhi),切实(shi)疫(yi)(yi)(yi)苗安全、有效和规范接种。党中央(yang)、国(guo)务院高度(du)重视疫(yi)(yi)(yi)苗监(jian)管(guan)(guan)(guan)工作,要(yao)求加快(kuai)完(wan)善疫(yi)(yi)(yi)苗药(yao)品(pin)监(jian)管(guan)(guan)(guan)长效机制(zhi)(zhi)。疫(yi)(yi)(yi)苗管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)单独立法(fa),有利于进一步提(ti)高疫(yi)(yi)(yi)苗管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)措施的(de)(de)稳定性。药(yao)监(jian)局政(zheng)策法(fa)规司有关负责人(ren)介绍,2005年(nian)国(guo)务院出(chu)台了《疫(yi)(yi)(yi)苗流(liu)通和预(yu)防接种管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)条例》,并于2016年(nian)进行(xing)了修订。此次(ci)提(ti)交(jiao)审议的(de)(de)疫(yi)(yi)(yi)苗管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)法(fa)草(cao)(cao)案,对疫(yi)(yi)(yi)苗研制(zhi)(zhi)、生产(chan)、流(liu)通、预(yu)防接种、补(bu)偿、赔偿等(deng)以法(fa)律形式进行(xing)明确(que)规定,有利于建(jian)立系(xi)统的(de)(de)、全链条的(de)(de)疫(yi)(yi)(yi)苗管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)。
一(yi)次(ci)性(xing)婴(ying)儿吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的使(shi)用(yong)方(fang)法(fa)1、一(yi)次(ci)性(xing)婴(ying)儿吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的使(shi)用(yong)方(fang)法(fa)。胎儿头(tou)部娩出(chu)后(hou)(hou),迅速用(yong)左手从鼻(bi)(bi)(bi)根向下(xia)挤压口(kou)鼻(bi)(bi)(bi),清除口(kou)鼻(bi)(bi)(bi)内(nei)的粘(zhan)液(ye)及(ji)(ji)羊水(shui)。婴(ying)儿娩出(chu)后(hou)(hou),立即将(jiang)婴(ying)儿仰(yang)(yang)头(tou)平(ping)卧,将(jiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)轻轻插入(ru)婴(ying)儿气(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei)、食(shi)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei)、胃(wei)内(nei),一(yi)边吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)一(yi)边将(jiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)慢(man)慢(man)往(wang)上(shang)拉,由下(xia)至上(shang),将(jiang)气(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)、食(shi)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)、胃(wei)、咽(yan)腔(qiang)、口(kou)腔(qiang)的羊水(shui)及(ji)(ji)分泌(mi)物吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)干净。可如此反复吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)2~3次(ci),直(zhi)到(dao)婴(ying)儿哭声响亮,无痰(tan)(tan)(tan)鸣音为止。2、吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的使(shi)用(yong)操作(zuo)步骤。接(jie)通(tong)(tong)电源(yuan),检查吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)性(xing)能是(shi)否良好(hao),吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)是(shi)否通(tong)(tong)畅。使(shi)病人(ren)面向操作(zuo)者,头(tou)略后(hou)(hou)仰(yang)(yang),昏迷(mi)病人(ren)可用(yong)开口(kou)器帮助张口(kou),再将(jiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)插入(ru)口(kou)腔(qiang)颊(jia)部、咽(yan)部。若口(kou)腔(qiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)有(you)困难,可由鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)插管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)至咽(yan)部,当插入(ru)到(dao)适当位置后(hou)(hou)再接(jie)通(tong)(tong)电源(yuan),并(bing)使(shi)吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)左右(you)旋(xuan)转,缓慢(man)上(shang)移,向上(shang)提(ti)出(chu),将(jiang)咽(yan)部及(ji)(ji)口(kou)、鼻(bi)(bi)(bi)分泌(mi)物逐段吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)尽。吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)引(yin)(yin)过程中,应随时吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)水(shui)冲洗(xi)汲痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),以(yi)免痰(tan)(tan)(tan)液(ye)堵塞。如痰(tan)(tan)(tan)液(ye)过深不易汲出(chu),可借助吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)插入(ru)的机械刺激,使(shi)病人(ren)作(zuo)有(you)效咳嗽动(dong)作(zuo),待咳嗽停止后(hou)(hou)再吸(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)。
一(yi)次(ci)性(xing)(xing)使(shi)用(yong)(yong)无菌(jun)导(dao)尿(niao)(niao)包是(shi)(shi)(shi)一(yi)款身(shen)体行动不方便(bian)或者(zhe)手术后没有办法自 由(you)行动患者(zhe)设计而(er)成(cheng)的(de)(de)(de)一(yi)次(ci)性(xing)(xing)使(shi)用(yong)(yong)产(chan)(chan)品(pin)(pin)。本产(chan)(chan)品(pin)(pin)是(shi)(shi)(shi)由(you)注射器(qi)、导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)、 导(dao)管(guan)(guan)夹、塑料(liao)镊.塑料(liao)试管(guan)(guan)、孔巾、展巾、纱布(bu)块、止水(shui)器(qi)、润(run)(run)(run)滑(hua)(hua)剂(ji)(ji)、引流袋托盘、消(xiao)毒(du)棉球手套(tao)组成(cheng)的(de)(de)(de)-套(tao)产(chan)(chan)品(pin)(pin)。那么,本产(chan)(chan)品(pin)(pin)如何使(shi)用(yong)(yong)?有哪些(xie)注意(yi)事项?在(zai)(zai)使(shi)用(yong)(yong)本产(chan)(chan)品(pin)(pin)的(de)(de)(de)时(shi)候(hou)首先要润(run)(run)(run)滑(hua)(hua),就(jiu)是(shi)(shi)(shi)胶(jiao)乳(ru)导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)插入(ru)前,需(xu)用(yong)(yong)医(yi)用(yong)(yong)润(run)(run)(run)滑(hua)(hua)剂(ji)(ji)润(run)(run)(run)滑(hua)(hua)。超(chao)滑(hua)(hua)胶(jiao)乳(ru)导(dao)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)插入(ru)前先用(yong)(yong)无菌(jun)水(shui)充分湿润(run)(run)(run),即达到(dao)超(chao)滑(hua)(hua)效果,无需(xu)使(shi)用(yong)(yong)润(run)(run)(run)滑(hua)(hua)剂(ji)(ji)。然后就(jiu)是(shi)(shi)(shi)插入(ru)和注水(shui)等的(de)(de)(de)步(bu)骤(zhou)了。就(jiu)是(shi)(shi)(shi)将润(run)(run)(run)滑(hua)(hua)后的(de)(de)(de)导(dao)管(guan)(guan)小心插入(ru)膀胱(guang),用(yong)(yong)不带(dai)针的(de)(de)(de)注射器(qi)注入(ru)定(ding)量无菌(jun)水(shui),使(shi)膨胀了的(de)(de)(de)水(shui)妻(qi)卡信膀胱(guang)即可(ke)。后取出(chu)排水(shui)管(guan)(guan)。还(hai)需(xu)要医(yi)护(hu)人员(yuan)留置观察以及(ji)护(hu)理。在(zai)(zai)使(shi)用(yong)(yong)时(shi)也要注意(yi),不要使(shi)用(yong)(yong)含石油基质(zhi)的(de)(de)(de)润(run)(run)(run)滑(hua)(hua)剂(ji)(ji);而(er)且,本产(chan)(chan)品(pin)(pin)经环(huan)氧(yang)乙烷(wan)灭(mie)莹,供一(yi)次(ci)性(xing)(xing)使(shi)用(yong)(yong),如包装破损,不能使(shi)用(yong)(yong);本产(chan)(chan)品(pin)(pin)仅供医(yi)护(hu)人员(yuan)操作(zuo)使(shi)用(yong)(yong),储藏要避光防热。
接近医生,与医生的第一次接触对于医疗器械销售员来说,是一个很高的门槛。最容易被医生拒绝的时候也在这个时候,没有一定的接近方法,新的医疗器械销售员很难获得与医生交谈的机会。 因为陌生人相识,压力极大。优质一次性使用医用吸痰包再说销售工作被很多人误解,也被一些不良的医接近医生,与医生的第一次接触对于医疗器械销售员来说,是一个很高的门槛。一次性使用医用吸痰包批发最容易被(bei)医(yi)(yi)生(sheng)拒绝(jue)的(de)时候也(ye)在(zai)(zai)这个时候,没有(you)一(yi)(yi)定的(de)接(jie)近方法,新的(de)医(yi)(yi)疗器械销(xiao)(xiao)售(shou)(shou)(shou)员很难获(huo)得与医(yi)(yi)生(sheng)交(jiao)谈的(de)机会。因为(wei)陌生(sheng)人(ren)相识,压(ya)力极大(da)。再说销(xiao)(xiao)售(shou)(shou)(shou)工作被(bei)很多人(ren)误解,也(ye)被(bei)一(yi)(yi)些不良的(de)医(yi)(yi)疗器械销(xiao)(xiao)售(shou)(shou)(shou)员做坏(huai)了名声,医(yi)(yi)生(sheng)一(yi)(yi)般对医(yi)(yi)疗器械销(xiao)(xiao)售(shou)(shou)(shou)员都有(you)拒绝(jue)心态。医(yi)(yi)疗器械销(xiao)(xiao)售(shou)(shou)(shou)员除了需(xu)要在(zai)(zai)接(jie)近医(yi)(yi)生(sheng)前,做好(hao)医(yi)(yi)生(sheng)资料分析、选择(ze)拜访路(lu)线、熟练产品知识外,还要决定使(shi)用什么接(jie)近医(yi)(yi)生(sheng)的(de)方法。给予(yu)医(yi)(yi)生(sheng)一(yi)(yi)个见面的(de)理由,是获(huo)得交(jiao)谈机会的(de)敲门砖。
插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)时的(de)护理⑴清醒(xing)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe):操(cao)纵(zong)(zong)中应鼓励其增(zeng)强决心(xin)信念(nian),调动自我控制能力,从而(er)按捺不(bu)(bu)良情(qing)绪(xu),配(pei)合(he)插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)。插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)时如碰到阻(zu)力,切勿强行(xing)置入,应查明发(fa)生(sheng)(sheng)原(yuan)因,如管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)内(nei)有(you)堵塞,可(ke)向胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei)注入空(kong)气(qi),若泛起(qi)呃逆,说明管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)启齿部(bu)位(wei)在(zai)食管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei),可(ke)将(jiang)胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)向下试插(cha)。⑵意识障碍患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe):可(ke)采用(yong)诱导(dao)吞(tun)咽(yan)法(fa)插(cha)胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan):患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)取平(ping)卧或头(tou)高位(wei),操(cao)纵(zong)(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)两人分站两侧(ce),左(zuo)侧(ce)操(cao)纵(zong)(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)按传统方法(fa)将(jiang)胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)轻插(cha)至14~16cm休(xiu)止,待(dai)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)(bu)适症状(zhuang)消失(shi)后,左(zuo)侧(ce)操(cao)纵(zong)(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)用(yong)木帛签蘸(zhan)水(shui),轻擦患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)唇部(bu)及(ji)舌面,见(jian)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)泛起(qi)吞(tun)咽(yan)动作,右侧(ce)操(cao)纵(zong)(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)即(ji)将(jiang)胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)向前推(tui)(tui)进送入食道再(zai)插(cha)至胃(wei)(wei)部(bu)。插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)后护理(1)胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)留(liu)置时间:长期鼻(bi)饲患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)7天更换(huan)1次胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),一次性使用(yong)灌肠包(bao),改插(cha)另一侧(ce)鼻(bi)孔,以(yi)预防(fang)鼻(bi)咽(yan)黏膜---性损伤;若为(wei)硅胶(jiao)胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)则每月更换(huan)1次。(2)保持胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通畅:逐日(ri)用(yong)20ml生(sheng)(sheng)理盐水(shui)冲刷2次,防(fang)止胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)因堵塞或胃(wei)(wei)液黏稠而(er)引流不(bu)(bu)畅。(3)口腔(qiang)护理:住(zhu)院患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)留(liu)置胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)期间机体抵(di)挡(dang)力降低,导(dao)致口腔(qiang)的(de)自洁作用(yong)减弱(ruo)。因此,留(liu)置胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)期间,对(dui)意识障碍患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)进行(xing)口腔(qiang)护理,对(dui)清醒(xing)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)嘱定时刷牙。(4)心(xin)理护理:清醒(xing)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)留(liu)置胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)时护士应多与其沟通,加强胃(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)护理知识的(de)宣教(jiao),定时匡助患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)翻(fan)身,推(tui)(tui)拿背部(bu)、肩颈部(bu),以(yi)减轻因头(tou)颈部(bu)制动及(ji)被(bei)动---带来的(de)不(bu)(bu)适。