插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)时(shi)(shi)的(de)护(hu)理(li)⑴清醒(xing)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe):操纵(zong)中应(ying)鼓励其增强决心信念,调动(dong)自(zi)我(wo)控制能力,从而(er)按捺不良(liang)情绪,配合插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)。插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)时(shi)(shi)如碰到阻力,切勿强行置入,应(ying)查(cha)明发(fa)生(sheng)原因(yin),如管(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)内(nei)有(you)堵塞(sai),可(ke)向(xiang)胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei)注入空气(qi),若泛起呃(e)逆,说明管(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)启齿部(bu)位(wei)在食(shi)管(guan)(guan)(guan)(guan)内(nei),可(ke)将(jiang)胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)向(xiang)下试插(cha)。⑵意识障碍患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe):可(ke)采用诱导(dao)吞(tun)(tun)咽法插(cha)胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan):患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)取平(ping)卧或(huo)头高位(wei),操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)两人分站两侧(ce),左(zuo)侧(ce)操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)按传统方法将(jiang)胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)轻插(cha)至(zhi)14~16cm休(xiu)止,待患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)不适症状(zhuang)消失后,左(zuo)侧(ce)操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)用木帛签(qian)蘸水,轻擦患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)唇部(bu)及(ji)舌面(mian),见患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)泛起吞(tun)(tun)咽动(dong)作,右侧(ce)操纵(zong)者(zhe)(zhe)(zhe)即(ji)将(jiang)胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)向(xiang)前(qian)推进(jin)送入食(shi)道再插(cha)至(zhi)胃(wei)(wei)(wei)部(bu)。插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)后护(hu)理(li)(1)胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)留(liu)置时(shi)(shi)间(jian):长期(qi)鼻饲患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)7天更(geng)换(huan)1次(ci)胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan),一(yi)次(ci)性使用灌(guan)肠(chang)包,改插(cha)另(ling)一(yi)侧(ce)鼻孔,以预防鼻咽黏膜---性损伤;若为硅胶胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)则每月更(geng)换(huan)1次(ci)。(2)保持胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)通畅:逐日用20ml生(sheng)理(li)盐(yan)水冲刷2次(ci),防止胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)因(yin)堵塞(sai)或(huo)胃(wei)(wei)(wei)液黏稠而(er)引流不畅。(3)口腔(qiang)护(hu)理(li):住院患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)在留(liu)置胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)期(qi)间(jian)机体(ti)抵(di)挡(dang)力降低,导(dao)致口腔(qiang)的(de)自(zi)洁作用减弱。因(yin)此,留(liu)置胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)期(qi)间(jian),对意识障碍患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)进(jin)行口腔(qiang)护(hu)理(li),对清醒(xing)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)嘱定(ding)(ding)时(shi)(shi)刷牙。(4)心理(li)护(hu)理(li):清醒(xing)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)留(liu)置胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)时(shi)(shi)护(hu)士应(ying)多(duo)与其沟(gou)通,加强胃(wei)(wei)(wei)管(guan)(guan)(guan)(guan)护(hu)理(li)知识的(de)宣教,定(ding)(ding)时(shi)(shi)匡(kuang)助(zhu)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)翻身,推拿背部(bu)、肩颈部(bu),以减轻因(yin)头颈部(bu)制动(dong)及(ji)被(bei)动(dong)---带来的(de)不适。
一次(ci)性使用(yong)(yong)(yong)导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)包(bao)的(de)(de)(de)使用(yong)(yong)(yong)方法(fa)1、导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)包(bao)的(de)(de)(de)配(pei)置和(he)包(bao)装(zhuang)(zhuang)设计是(shi)根据(ju)《中(zhong)华护(hu)理大全(quan)》中(zhong)关于导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)部分的(de)(de)(de)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)程序(xu)和(he)各医(yi)院(yuan)实际导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)过程中(zhong)的(de)(de)(de)要求设计制定。2 导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)包(bao)的(de)(de)(de)使用(yong)(yong)(yong)方法(fa)可按各医(yi)院(yuan)规(gui)定的(de)(de)(de)导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)规(gui)程进行操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)。3如在(zai)使用(yong)(yong)(yong)过程中(zhong)导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)包(bao)内的(de)(de)(de)配(pei)置和(he)包(bao)装(zhuang)(zhuang)顺序(xu)与贵医(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)规(gui)程有(you)不相符的(de)(de)(de)情况请向供应(ying)商提(ti)出改(gai)进建(jian)议。4在(zai)使用(yong)(yong)(yong)导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)包(bao)前请确(que)(que)(que)认您所使用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)包(bao)是(shi)否(fou)是(shi)您选用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)型(xing)号,并(bing)确(que)(que)(que)认导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)包(bao)包(bao)装(zhuang)(zhuang)完好(hao)(hao)无(wu)破损。5 在(zai)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)前请做好(hao)(hao)准备工作(zuo)(zuo)(zuo),安(an)(an)排患者正(zheng)确(que)(que)(que)体位铺好(hao)(hao)洞巾。并(bing)对患者进行安(an)(an)慰。6、请按医(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)操(cao)(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)规(gui)程进行外(wai)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)和(he)内消(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)两(liang)次(ci)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)。消(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)时不能选择(ze)对皮肤有(you)较强(qiang)刺(ci)激(ji)的(de)(de)(de)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)剂(ji),建(jian)议使用(yong)(yong)(yong)0.5%的(de)(de)(de)碘伏的(de)(de)(de)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)剂(ji)或其他(ta)低刺(ci)激(ji)的(de)(de)(de)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)(du)剂(ji)。7、使用(yong)(yong)(yong)前请将导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管球(qiu)囊(nang)进行充(chong)水试验,确(que)(que)(que)认导(dao)(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管球(qiu)囊(nang)是(shi)否(fou)正(zheng)常(chang)。充(chong)水后的(de)(de)(de)球(qiu)囊(nang)应(ying)在(zai)球(qiu)囊(nang)中(zhong)留2-3ml蒸馏水,用(yong)(yong)(yong)于保障球(qiu)囊(nang)外(wai)表光滑。
采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)包(bao)(bao)(bao)(bao)里面有(you)(you)针吗(ma)?小编告(gao)诉你一(yi)(yi)(yi)次性(xing)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)护(hu)理包(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)常(chang)见(jian)配置。所谓(wei)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue),就是一(yi)(yi)(yi)种因(yin)为(wei)检(jian)(jian)验或(huo)者(zhe)相关需(xu)求,由(you)医(yi)(yi)务人员进行(xing)静脉或(huo)者(zhe)是动脉采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)集血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)标本的(de)过(guo)(guo)程,为(wei)了采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)过(guo)(guo)程的(de)顺(shun)畅,所以在采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)之前(qian),都(dou)需(xu)要(yao)(yao)进行(xing)一(yi)(yi)(yi)些(xie)准(zhun)(zhun)(zhun)备(bei)工作(zuo)(zuo),避免出现意外(wai)。献血(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)准(zhun)(zhun)(zhun)备(bei):检(jian)(jian)查必(bi)要(yao)(yao)的(de)项目(mu);采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)前(qian)要(yao)(yao)使(shi)用(yong)(yong)(yong)低脂肪的(de)清(qing)淡饮食;采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)前(qian)将肘部清(qing)洗(xi)干净;了解采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)尝试,解除精神(shen)紧张;采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)室准(zhun)(zhun)(zhun)备(bei):注意一(yi)(yi)(yi)些(xie)用(yong)(yong)(yong)具的(de)消(xiao)毒(du)工作(zuo)(zuo),采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)持续4小时以上要(yao)(yao)重新消(xiao)毒(du);采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)外(wai)室准(zhun)(zhun)(zhun)备(bei):介(jie)绍采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)知识;核对采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)人员;督促采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)清(qing)洗(xi)手臂;观(guan)察(cha)献血(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)情况(kuang);常(chang)备(bei)急救药(yao)物和器材,需(xu)要(yao)(yao)有(you)(you)空气栓塞(sai)、晕厥(jue)等的(de)急救技术(shu)。采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)准(zhun)(zhun)(zhun)备(bei):准(zhun)(zhun)(zhun)备(bei)好采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)器材;按照手术(shu)室常(chang)规更换(huan)鞋子(zi)、戴口罩、帽子(zi),穿消(xiao)毒(du)衣方可进入采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)室。为(wei)了采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)更加(jia)顺(shun)利,采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)供血(xue)(xue)(xue)(xue)医(yi)(yi)疗(liao)机(ji)(ji)构、输液(ye)中心、血(xue)(xue)(xue)(xue)站、采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)室、采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)车等都(dou)会常(chang)备(bei)一(yi)(yi)(yi)次性(xing)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)护(hu)理包(bao)(bao)(bao)(bao)(一(yi)(yi)(yi)次性(xing)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)包(bao)(bao)(bao)(bao)),关于采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)包(bao)(bao)(bao)(bao)里是否有(you)(you)针的(de)问(wen)题,一(yi)(yi)(yi)般情况(kuang)下,采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)包(bao)(bao)(bao)(bao)里并不含(han)有(you)(you)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)针,基本上一(yi)(yi)(yi)次性(xing)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)包(bao)(bao)(bao)(bao)主要(yao)(yao)由(you)一(yi)(yi)(yi)次性(xing)使(shi)用(yong)(yong)(yong)垫巾、止(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)带、干棉棒、易折碘伏(fu)棉棒(发明zhuanli)、创可贴等组成。一(yi)(yi)(yi)次性(xing)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)包(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)存在就是为(wei)了采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)过(guo)(guo)程的(de)消(xiao)毒(du)、止(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)与保护(hu)、规格采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)过(guo)(guo)程,防止(zhi)交叉感(gan)染(ran),因(yin)此(ci)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)包(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)配置主要(yao)(yao)也是为(wei)相关机(ji)(ji)构提供更方便、无(wu)交叉感(gan)染(ran)的(de)医(yi)(yi)疗(liao)用(yong)(yong)(yong)品,让被(bei)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe)没有(you)(you)后顾(gu)之忧。
指导要点1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓励患者咳嗽,深呼吸及变换体位,并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法。(四)注意事项。1.出血量多于100ml/h,呈鲜红色,推荐一次性使用医用吸痰包有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生。2.水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤(注意不要直接接触伤口),一次性使用医用吸痰包批发并(bing)立(li)即通知(zhi)(zhi)(zhi)医(yi)生(sheng)处理。4.患者(zhe)下(xia)床活动时,引(yin)(yin)流(liu)瓶的(de)位置应低于膝(xi)盖且保持平稳,保障长管(guan)没(mei)入(ru)液(ye)面下(xia);外(wai)出检查前须将(jiang)引(yin)(yin)流(liu)管(guan)夹(jia)闭(bi),漏气明显的(de)患者(zhe)不可夹(jia)闭(bi)胸引(yin)(yin)管(guan)。5.拔管(guan)后注(zhu)意观察患者(zhe)有(you)无胸闷、憋气,皮下(xia)气肿,伤口渗(shen)液(ye)及出血等(deng)症状,有(you)异常(chang)及时通知(zhi)(zhi)(zhi)医(yi)生(sheng)。一次性使用导尿包(三(san))指导要点。1.告(gao)知(zhi)(zhi)(zhi)患者(zhe)心(xin)包、纵膈引(yin)(yin)流(liu)的(de)目的(de)、配合方法。2.告(gao)知(zhi)(zhi)(zhi)患者(zhe)更(geng)换体位时防止引(yin)(yin)流(liu)管(guan)意外(wai)脱出或打折(zhe)、受压等(deng)措施。