你知道一次性使用换药包的(de)操作流程有哪些吗?

[适应征]

开放性(xing)损伤(shang):伤(shang)后6-8h以内的(de);伤(shang)口污染较轻,不超过伤(shang)后12h的(de),头面部伤(shang)后24h内可行清创术。

[禁忌证]

化脓感染伤口(kou)不宜缝合。

[会诊指征]

合并(bing)颅(lu)脑、胸、腹(fu)有严重(zhong)损(sun)伤;深部贯通伤者(zhe);四肢开放性骨(gu)折(zhe)者(zhe);台并(bing)有肌腱断裂(lie)、重(zhong)要血管、 神经损(sun)伤者(zhe);

[准备工作]

器(qi)械准(zhun)备:消毒钳(qian)、持针器(qi)、镊(nie)子(有齿及无齿镊(nie)).缝合线(xian)、剪刀、引流(liu)条(tiao)或橡(xiang)皮膜、外用生理盐水(shui)、纱布(bu)、棉垫、绷带、胶布(bu)、

75%乙醇(chun)等。2.手(shou)术者洗手(shou), 戴手(shou)套。

[操作方法]

1.清(qing)创换药包清(qing)洗去污:①用无菌纱布覆(fu)盖伤(shang)口 ;②剪去毛发(fa),除去伤(shang)口周(zhou)围的污垢(gou)油(you)腻(用肥(fei)皂水、松(song)节油(you)),用外(wai)用生理(li)盐水

清洗创口周围皮肤。

2.伤口的处理:

①常规麻醉(zui)后(hou),消(xiao)毒伤(shang)口周(zhou)围的皮(pi)肤,取掉(diao)覆盖(gai)伤(shang)口的纱布(bu),铺无菌(jun)巾。换(huan)手(shou)(shou)套,穿无菌(jun)手(shou)(shou)术衣;②检查伤(shang)口，

清除血凝块和异(yi)物;③切除失去活力的组织;④必要(yao)时可扩大(da)伤(shang)口(kou)，以(yi)便(bian)处(chu)理深部创伤(shang)组织;⑤伤(shang)口(kou)内彻底止血;⑥再次用(yong)无菌生理盐(yan)

水(shui)和双(shuang)氧水(shui)反复冲洗伤(shang)口。

3.缝(feng)(feng)合伤口(kou):①更(geng)换(huan)手术单、 器械和手术者手套;②按(an)组织层次缝(feng)(feng)合创缘;注意进针、出(chu)针、缝(feng)(feng)线走形、縫合深度、缝(feng)(feng)合张力适

当(dang)。针(zhen)(zhen)距(ju)(ju)边距(ju)(ju)适当(dang)等。(根据(ju)不(bu)同的组织情况决定(ding)针(zhen)(zhen)距(ju)(ju)1cm.边距(ju)(ju)0.5cm的大小(xiao),并做到均匀-致(zhi))③污染严重或留有死(si)腔时应置|流物(wu)或

延期缝合皮肤。

4.伤口覆盖无(wu)菌纱布(bu)或棉(mian)垫。以胶布(bu)固定(ding)